【提問】1.如何判斷協(xié)調(diào)性宮縮乏力？

2.出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí)不能立即經(jīng)陰道分娩時(shí)行剖宮產(chǎn)，但在妊高癥中的處理原則一樣么？

【回答】學(xué)員hannahyao，您好！您的問題答復(fù)如下：

1.協(xié)調(diào)性宮縮乏力：特點(diǎn)是宮縮的節(jié)律性、對(duì)稱性和極性均正常，但收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇期長且不規(guī)律，宮縮＜2次/10分鐘。當(dāng)宮縮高峰時(shí)，宮體隆起手指壓宮底部肌壁出現(xiàn)凹陷，多屬繼發(fā)性宮縮乏力，臨產(chǎn)早期宮縮正常，于第一產(chǎn)程活躍期后期或第二產(chǎn)程時(shí)宮縮減弱，對(duì)胎兒影響不大。

2.

1)終止妊娠指征：①子癇前期患者經(jīng)積極治療24～48小時(shí)仍無明顯好轉(zhuǎn)者；②子癇前期患者孕周已超過34周；③子癇前期患者孕齡不足34周，胎盤功能減退，胎兒已成熟者；④子癇前期患者，孕齡不足34周，胎盤功能減退，胎兒尚未成熟者，可用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠；⑤子癇控制后2小時(shí)可考慮終止妊娠。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)