【提問】為何肌瘤核除術

【回答】答復：肌瘤核除術

肌瘤核除術是一種可經(jīng)腹或經(jīng)腔鏡或宮腔鏡進行的子宮肌瘤切除手術，主要對未婚、未孕及希望保留月經(jīng)功能的婦女。該手術既維持子宮的生理功能，又維持了其內分泌功能，使之逐漸過渡到老年期。

【追問】本題診斷什么

【回答】答復：您好，根據(jù)題目給出的信息，本題應診斷為子宮肌瘤！謝謝！

【追問】那子宮肌瘤診斷依據(jù)是什么？我覺得本題提供的信息太少，何以來診斷宮肌瘤？謝謝解析？？？？？？？

【回答】答復：還原考點練習題設定如此，可能有缺陷。

【追問】B.肌瘤核除術

C.子宮全切術

D.子宮次全切除術

【回答】答復：

您好！

肌瘤核除術是一種可經(jīng)腹或經(jīng)腔鏡或宮腔鏡進行的子宮肌瘤切除手術，主要對未婚、未孕及希望保留月經(jīng)功能的婦女。該手術既維持子宮的生理功能，又維持了其內分泌功能，使之逐漸過渡到老年期。

子宮全切術適應于肌瘤大，個數(shù)多，癥狀明顯，不要求保留生育功能，或疑有惡變者，并且宮頸炎癥嚴重者，年齡較大者，可行全子宮切術。

子宮次全切術適應于肌瘤大，個數(shù)多，癥狀明顯，不要求保留生育功能，或疑有惡變者，并且宮頸正常，較年輕的患者?？尚凶訉m次全切術

【追問】強回聲光團不是子宮肌瘤B超回聲表現(xiàn)吧

【回答】學員4883303，您好！您的問題答復如下：

子宮肌腺瘤（癥）Ｂ超表 ：

1。B超檢查子宮肌腺瘤可靠的方法,再結合臨床表,使90%上的病人夠得到明確診斷.B超特征主要有:

2。子宮增大呈球狀,嚴重者子宮三徑可達到１０ｃｍ上,好發(fā)部位主要子宮底及子宮后壁,這與來月經(jīng)時病人長期的臥床休息采取的體位有關滯留宮內的積血及內膜組織受重力作用易侵犯到這些區(qū)域．

3。子宮后壁增厚可達到前壁厚度的２３倍造成子宮內膜的隆起呈弓背狀抬高象這也子宮肌腺瘤所特有的Ｂ超表．

4。子宮肌層內的瘤結節(jié)狀的侵潤：Ｂ超呈瘤體大小不一邊界欠清回聲偏強的欠規(guī)則團塊內部呈網(wǎng)絡狀回聲增強區(qū)及散的小囊狀暗區(qū)．如侵潤到漿膜層可漿膜外形成多突出的低回聲小結節(jié)觸之明顯疼痛也稱疼痛結節(jié)．子宮肌腺癥因侵潤范圍廣泛,Ｂ超呈子宮彌漫性增大,子宮壁增厚,內呈索條狀強回聲及散小囊狀暗區(qū).

【追問】我記得學習B超時子宮肌瘤老師一般都是報低回聲團塊極少強回聲光團，強回聲光團

應該是子宮肌腺癥吧?如果是這樣肌瘤核除術就不合適

【回答】學員您好！您的問題答復如下：

解析：子宮肌瘤患者大多有明顯癥狀,其臨床表現(xiàn)與肌瘤生長的部位、大小、生長速度有關。其超聲圖像4種表現(xiàn):即高回聲型、低回聲型、中等回聲型及混合型等,B超作為子宮肌瘤是輔助診斷手段具有重要的臨床意義。

子宮肌腺癥有長期痛經(jīng)表現(xiàn)。

祝您學習愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---婦產(chǎn)科學