【概述】
萊姆病是一種以為媒介的螺旋體感染性疾病。我國(guó)于1985年首次在黑龍江省林區(qū)發(fā)現(xiàn)本病病例,以神經(jīng)系統(tǒng)損害為該病最主要的臨床表現(xiàn)。其神經(jīng)系統(tǒng)損害以腦膜炎、腦炎、顱神經(jīng)炎、運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)神經(jīng)炎最為常見(jiàn)。其中一期萊姆病僅用抗生素即可奏效,至一期、三期用抗生素?zé)o濟(jì)于事,特別是神經(jīng)系統(tǒng)損害更乏特效療法。
針灸治療本病是90年代才開(kāi)始出現(xiàn)的,至今雖僅報(bào)道一篇,但由于是治療治療Ⅱ期、Ⅲ期患者,且療效亦較滿意,故特立一節(jié)予以介紹。
【治療】
電針
(一)取穴
主穴:分為3組。1.扶突、曲池、內(nèi)關(guān)、少海;2.環(huán)跳(或承扶)、委中,沖門、陽(yáng)陵泉、馬尾神經(jīng)點(diǎn)、脊髓點(diǎn);3.翳風(fēng)、聽(tīng)會(huì),頰車、地倉(cāng)。
馬尾神經(jīng)點(diǎn)位置:骶椎與尾椎之間。
脊髓點(diǎn)位置:支配癱瘓肢體相應(yīng)脊髓節(jié)段的棘突間隙醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。
(二)治法
第一組用于上肢癱瘓,第二組用于下肢癱瘓,第三組用于面癱。據(jù)癥選取穴位,每?jī)裳ńM成一對(duì)電極,用28號(hào)毫針,針刺至出現(xiàn)閃電式傳導(dǎo)感。其中,馬尾神經(jīng)點(diǎn),針尖向上,平刺6~8厘米;脊髓點(diǎn),宜直刺4~6厘米,使針尖達(dá)硬膜外。然后用BT-701A型電針儀,正脈沖不小于25V,負(fù)脈沖不小于45V,通電7~15分鐘。每日1次,不計(jì)療程,直至神經(jīng)功能恢復(fù)或不再繼續(xù)進(jìn)步。一般須治療半年以上。
(三)療效評(píng)價(jià)
共治21例患者,經(jīng)治療后痊愈7例,即肌力達(dá)到Ⅴ極,總有效率達(dá)90.5%【1】。
【主要參考文獻(xiàn)】
【1】梁戰(zhàn)芬,等。電針神經(jīng)干治療萊姆病神經(jīng)損害21例分析。中國(guó)針灸1993;13(1):13.