【提問】騰喜龍試驗請解釋

【回答】答復(fù)：騰喜龍試驗 騰喜龍，靜脈注射后1分鐘即見癥狀明顯緩解或消失，5—10分鐘后恢復(fù)原狀。

10mg靜脈注射后30秒內(nèi)觀察肌力的改善，并持續(xù)數(shù)分鐘，癥狀迅速緩解為陽性。

【追問】此病有3種類型只有1種類型藤喜龍試驗是[+]起余均無反應(yīng),那么此答案會對嗎

【回答】答復(fù)：

臨床分型

（一）Ⅰ型為眼型。僅有眼肌受累，激素等治療反應(yīng)佳，預(yù)后佳。

（二）Ⅱ型為全身型。有四肢受累，早期治療反應(yīng)好，預(yù)后好。又分兩型：Ⅱa：四肢受累較輕，無球部受累；Ⅱb：四肢受累較重，有球部受累。

（三）Ⅲ和Ⅳ型均有明顯呼吸功能障礙，即危象。但Ⅲ型的病程短于半年，為急性暴發(fā)型，治療反應(yīng)較差，預(yù)后較差。Ⅳ型病程長于半年，治療反應(yīng)差，預(yù)后差。

（四）Ⅴ型肌萎縮型，即在起病半年內(nèi)即開始肌萎縮。

騰喜龍試驗，因20分鐘后作用基本消失，使用 較安全。用10mg溶于10ml生理鹽水中，先靜注2mg，無不適再注射8mg，半分鐘注完。數(shù)分鐘后，肌無力先改善后惡化者為肌無力危象，癥狀加重者為膽鹼能危象，無改善者為反拗性危象。騰喜龍是短效的ChEI，能迅速使肌無力好轉(zhuǎn)，故特別適用于MG的診斷和鑒別診斷。每支10mg，用OT針筒靜脈注射，先注入1mg觀察2min；若無效再注入3mg觀察2min；若仍無顯效則把余6mg全注入。因有些病人小量即有效，過量則呈膽堿能性無力。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---神經(jīng)病學(xué)