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腦血栓的臨床表現(xiàn)-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導

2013-01-28 09:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腦血栓的臨床表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關知識點,以便廣大考生參考學習。

(一)大腦中動脈閉塞,見表2-9-5-2.

表2-9-5-2 大腦中動脈閉塞的臨床表現(xiàn)

部位  臨床表現(xiàn) 
主干閉塞  對側面舌癱與偏癱(基本均等性)、偏身感覺障礙及偏盲(三偏);優(yōu)勢半球受累出現(xiàn)失語,非優(yōu)勢半球出現(xiàn)體像障礙 
皮質支閉塞  分為上部分支卒中和下部分支卒中。偏癱及偏身感覺障礙以面部和上肢為重,下肢和足部受累較輕,優(yōu)勢半球受累出現(xiàn)失語 
深穿支閉塞  對側中樞性均等性偏癱(可伴面舌癱)、偏身感覺障礙,可伴對側同向性偏盲;優(yōu)勢半球病變可出現(xiàn)皮質下失語 

(二)椎基底動脈閉塞

引起腦干梗死,出現(xiàn)眩暈、嘔吐、四肢癱、共濟失調,昏迷和高熱等。中腦受累出現(xiàn)中等大固定瞳孔,腦橋病變出現(xiàn)針尖樣瞳孔。常見眼球垂直型歪扭斜視眼球向偏癱側同向偏視,垂直性眼球運動可受損。中腦支閉塞出現(xiàn)Weber綜合征、Benedit綜合征;腦橋支閉塞出現(xiàn)Millard-Gubler綜合征、Foville綜合征。小腦上、小腦后下或小腦前下動脈閉塞可導致小腦梗死,常見眩暈、嘔吐、眼球震顫、共濟失調、站立不穩(wěn)和肌張力降低等,可出現(xiàn)腦干受壓和顱內壓增高癥狀。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

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