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【提問】老師,幫我總結(jié)下各部位手術(shù)后應(yīng)該采取的體位。
【回答】答復(fù):您好!
手術(shù)后體位
術(shù)后病人的體位安置,務(wù)必做到輕柔緩慢,協(xié)調(diào)一致,保障病人氣道通暢,注意保護各種體腔引流管。合適的體位,有利于病人呼吸和循環(huán)等功能的發(fā)揮。應(yīng)根據(jù)麻醉及病人的全身狀況、術(shù)式、疾病的性質(zhì)等選擇體位,使病人感到舒適或便于活動。
全身麻醉尚未清醒的病人,應(yīng)平臥、頭轉(zhuǎn)向一側(cè),使口腔內(nèi)分泌物或嘔吐物易于流出,避免吸入氣管。蛛網(wǎng)膜下腔麻醉病人,亦應(yīng)平臥或頭低臥位12小時,以防止因腦脊液外滲而致頭痛。
全身麻醉清醒后、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉12小時后、硬脊膜外腔麻醉、局部麻醉等病人,可根據(jù)手術(shù)需要安置臥式。施行顱腦手術(shù)后,如無休克或昏迷,可取15~30。頭高腳低斜坡臥位。
施行頸、胸手術(shù)后,多采用高半坐臥位,便于呼吸及有效引流。腹部手術(shù)后,多取低半坐位臥式或斜坡臥位,以減少腹壁張力。
脊柱或臀部手術(shù)后,可采用俯臥或仰臥位。腹腔內(nèi)有污染的病人,在病情許可情況下,盡早改為半坐位或頭高腳低位。休克病人,應(yīng)取平臥位,或下肢抬高20°、頭部和軀干抬高5°的特殊體位。肥胖病人可取側(cè)臥位,有利于呼吸和靜脈回流。
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---外科學(xué)
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