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腸易激綜合征-臨床表現(xiàn)

多發(fā)群體

患者以20~40歲中青年居多,女性多見。

疾病癥狀

腸易激綜合征是一組包括腹痛、腹脹、排便習(xí)慣和大便性狀異常的癥狀群。其中,腹痛和腹部不適是IBS最核心的臨床癥狀,其突出特點(diǎn)是這些癥狀與排便有關(guān),很多患者會(huì)訴說腹痛時(shí)上廁所后會(huì)緩解。如果腹痛或腹部不適在進(jìn)餐后加重則可能同時(shí)伴有胃的功能紊亂,又稱為功能性消化不良。很多人對(duì)腹痛容易理解,但部分患者并不覺得是腹痛,只是一種難以用腹痛或腹脹來形容的不適感。這種腹痛或腹部不適可以牽涉至兩側(cè)季肋部、腰背部、會(huì)陰部,部分女性患者還可能有性交痛或月經(jīng)期癥狀加重。

IBS患者多有明顯的排便習(xí)慣或糞便性狀的改變,排便習(xí)慣表改變現(xiàn)為排便次數(shù)的增加(腹瀉)或減少(便秘),或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。糞便性狀的改變表現(xiàn)為糊狀便、稀水便;或干球糞、硬糞。有些患者排便費(fèi)力,但排出的是糊狀便或稀水便,將其理解為便秘;也有患者排便次數(shù)多,但排便干結(jié),為硬糞,呈現(xiàn)假性腹瀉。

排便費(fèi)力、排便急迫或排便不盡感、排粘液便及腹脹也是IBS常見的臨床表現(xiàn),所謂的粘液便就是排出的糞便中附有許多鼻涕樣粘稠物。

除腹部癥狀外,IBS患者還可出現(xiàn)一些其他的表現(xiàn),如出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多、排尿不盡感等泌尿系統(tǒng)癥狀,女性患者可有痛經(jīng)、性交痛。還有患者同時(shí)可出現(xiàn)口臭、乏力、心悸、氣促、頭暈、頭痛、胸悶、肌痛、肌痛等。IBS常伴有精神心理異常,特別是反復(fù)求醫(yī)的患者,表現(xiàn)為精神上的苦惱、感情脆弱、睡眠差、抑郁、焦慮、疑病等。

疾病危害

本病病程遷延反復(fù),癥狀長期困擾患者,影響生活質(zhì)量,造成極大的心理及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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