【提問】急為什么二氧化碳潴留和缺氧引起應(yīng)激性潰瘍？急性失血也會(huì)引起應(yīng)激性潰瘍嗎？

【回答】答復(fù)：您好！

這個(gè)知識(shí)點(diǎn)比較死，執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試不要求掌握其機(jī)理，我們了解一下即可，缺氧時(shí)，胃粘膜缺血、缺氧，影響線粒體功能，造成ATP合成減少，能量供應(yīng)不足，細(xì)胞發(fā)生功能障礙，喪失生成和分泌粘液和HCO3-的能力，粘液屏障和粘膜屏障作用俱失，H+逆擴(kuò)散至細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞又缺少HCO3-中和進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的H+。結(jié)果細(xì)胞酸中毒，細(xì)胞內(nèi)溶酶體裂解，釋放溶酶，細(xì)胞自溶、破壞、死亡。同時(shí)由于能量不足，DNA合成受影響，細(xì)胞無(wú)法再生，壞死的細(xì)胞沒有再生細(xì)胞來(lái)替換更新，形成潰瘍。祝您復(fù)習(xí)順利！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)