1.留罐法(罐吸拔在應(yīng)拔部位后滯留一定時(shí)間的方法)
2. 走罐法(罐具吸拔住后,將罐自上而下反復(fù)拉動(dòng)至皮膚潮紅)
3.閃罐法(罐具吸拔于施治部位后,手握罐體快速外拔發(fā)出聲響,以不留痕跡為宜)
4. 刺血拔罐法(用消毒后的三棱針刺破穴位病灶部表皮,使之出血,然后立即拔罐)
5.留針拔罐法
6.藥罐:(1)煮藥罐: 將配制成的藥物裝入布袋內(nèi),扎緊袋口,放入清水煮至適當(dāng)濃度,再把竹罐投入藥 汁內(nèi)煮15分鐘
(2)貯藥罐:在抽氣罐內(nèi)事先盛貯一定的藥液(約為罐子的2/3-1/2)。
7.單罐:用于病變范圍較小或壓痛點(diǎn)??砂床∽兊幕驂和吹姆秶笮。x用適當(dāng)口徑的火罐。
8.多罐: 用于病變范圍比較廣泛的疾病。可按病變部位的解剖形態(tài)等情況,酌量吸拔數(shù)個(gè)乃至拾數(shù)個(gè)。
專家提醒:既然是一種專業(yè)的治療手段,拔火罐當(dāng)然并不簡單,如果不管三七二十一就自行在家拔火罐,容易造成危險(xiǎn),生活中并不乏拔火罐時(shí)出現(xiàn)意外的事件。如果亂施穴道,有時(shí)還會(huì)適得其反。
首先要注意選材,中醫(yī)多用竹筒,如找不到,玻璃瓶、陶瓷杯都可以,只是口一定要厚而光滑,以免火罐口太薄傷及皮肉,底部最好寬大呈半圓形。
在拔火罐前,應(yīng)該先將罐洗凈擦干,再讓病人舒適地躺好或坐好,露出要拔罐的部位,然后點(diǎn)火入罐。點(diǎn)火時(shí)一般用一只手持罐,另一只手拿已點(diǎn)著火的探子,操作要迅速,將著火的探子在罐中晃上幾晃后撤出,將罐迅速放在要治療的部位;火還在燃燒時(shí)就要將罐口捂緊在患處,不能等火熄,否則太松,不利于吸出濕氣,要有罐口緊緊吸在身上的感覺才好。注意不要把罐口邊緣燒熱以防燙傷。
一般拔15—20分鐘就可將罐取下,取時(shí)不要強(qiáng)行扯罐,不要硬拉和轉(zhuǎn)動(dòng),動(dòng)作要領(lǐng)是一手將罐向一面傾斜,另一手按壓皮膚,使空氣經(jīng)縫隙進(jìn)入罐內(nèi),罐子自然就會(huì)與皮膚脫開。
還可以采用走罐法。走罐是指在罐子捂上以后,用一只手或兩只手抓住罐子,微微上提,推拉罐體在患者的皮膚上移動(dòng)??梢韵蛞粋€(gè)方向移動(dòng),也可以來回移動(dòng)。這樣就治療了數(shù)個(gè)部位。走罐時(shí)應(yīng)注意在欲走罐的部位或罐子口涂抹一些潤滑劑,如甘油、石蠟油、刮痧油等,以防止走罐時(shí)拉傷皮膚。
拔罐有保健和醫(yī)療的效果,后背排罐,特別是順夾脊,督脈和經(jīng)絡(luò)排罐可以起到調(diào)理五臟六腑強(qiáng)身健體的功效。而對風(fēng)癥、痛癥、寒癥效果特別好。經(jīng)常拔八大健康穴百會(huì)、大椎、內(nèi)關(guān)、合谷、神闕、足三里、三陰交、涌泉、可起到通奇經(jīng)八脈的作用。
1.火罐法:利用燃燒時(shí)的火焰的熱力,排去空氣,使罐內(nèi)形成負(fù)壓,將罐吸著在皮膚上。有下列幾種方法:
(1)投火法:將薄紙卷成紙卷,或裁成薄紙條,燃著到1/3時(shí),投入罐里,將火罐迅速叩在選定的部位上。投火時(shí),不論使用紙卷和紙條,都必須高出罐口一寸多,等到燃燒一寸左右后,紙卷和紙條,都能斜立罐里一邊,火焰不會(huì)燒著皮膚。初學(xué)投火法,還可在被拔地方,放一層濕紙,或涂點(diǎn)水,讓其吸收熱力,可以保護(hù)皮膚。
(2)閃火法:用7~8號(hào)粗鐵絲,一頭纏繞石棉繩或線帶,作好酒精捧。
使用前,將酒精棒稍蘸95%酒精,用酒精燈或蠟燭燃著,將帶有火焰的酒精棒一頭,往罐底一閃,迅速撤出,馬上將火罐扣在應(yīng)拔的部位上,此時(shí)罐內(nèi)已成負(fù)壓即可吸住。
閃火法的優(yōu)點(diǎn)是:當(dāng)閃動(dòng)酒精棒時(shí)火焰已離開火罐,罐內(nèi)無火,可避免燙傷,優(yōu)于投火法。
(3)滴酒法:向罐子內(nèi)壁中部,少滴1~2滴酒精,將罐子轉(zhuǎn)動(dòng)一周,使酒精均勻地附著于罐子的內(nèi)壁上(不要沾罐口),然后用火柴將酒精燃著,將罐口朝下,迅速將罐子叩在選定的部位上。
(4)貼棉法:扯取大約0.5公分見方的脫脂棉一小塊,薄蘸酒精,緊貼在罐壁中段,用火柴燃著,馬上將罐子扣在選定的部位上。
(5)架火法:準(zhǔn)備一個(gè)不易燃燒及傳熱的塊狀物,直徑2-3厘米,放在應(yīng)拔的部位上,上置小塊酒精棉球,將棉球燃著,馬上將罐子扣上,立刻吸住,可產(chǎn)生較強(qiáng)的吸力。
2.水罐法:一般應(yīng)用竹罐。先將罐子放在鍋內(nèi)加水煮沸,使用時(shí)將罐子傾倒用鑷子夾出,甩去水液,或用折疊的毛巾緊捫罐口,乘熱按在皮膚上,即能吸住。
3.抽氣法:先將青、鏈霉素等廢瓶磨成的抽氣罐緊扣在需要拔罐的部位上,用注射器從橡皮塞抽出瓶內(nèi)空氣,使產(chǎn)生負(fù)壓,即能吸住?;蛴贸闅馔蔡自谒芰媳藁钊?,將空氣抽出,即能吸著。
1.術(shù)前準(zhǔn)備(1) 仔細(xì)檢查病人,以確定是否適應(yīng)癥,有無禁忌。根據(jù)病情,確定處方。(2) 檢查應(yīng)用的藥品、器材是否齊備,然后一一擦凈,按次序排置好。(3) 對患者說明施術(shù)過程,解除其恐懼心理,增強(qiáng)其治療信心。2.患者體位病人的體位正確與否,關(guān)系著拔罐的效果。正確體應(yīng)使病人感到舒適,肌肉能夠放松,施術(shù)部位可以充分暴露。一般采用的體位有以下幾種(1) 仰臥位:適于前額、胸、腹及上下肢前面。(2) 俯臥位:適于腰、背、臀部及上下肢后面。(3) 側(cè)臥位:適于側(cè)頭、面部、側(cè)胸、髖部及膝部。(4) 俯伏坐位及坐位:適于項(xiàng)部、背部、上肢及膝部。3.選罐根據(jù)部位的面積大小,患者體質(zhì)強(qiáng)弱、以及病情而選用大小適宜的火罐或竹罐及其它罐具等。4.擦洗消毒在選好的治療部位上,先用毛巾浸開水洗凈患部,再以干紗布擦干,為防止發(fā)生燙傷,一般不用酒精或碘酒消毒。如因治療需要,必須在有毛發(fā)的地方或毛發(fā)附近拔罐時(shí),為防止引火燒傷皮膚或造成感染,應(yīng)行剃毛。5.溫罐冬季或深秋、初春、天氣寒冷、拔罐前為避免患者有寒冷感,可預(yù)先將罐放在火上燎烤。溫罐時(shí)要注意只烤烘底部,不可烤其口部,以防過熱造成燙傷。溫罐時(shí)間,以罐子不涼和皮膚溫度相等,或稍高于體溫為宜。6.施術(shù)首先將選好的部位顯露出來,術(shù)者靠近患者身邊,順手(或左或右手)執(zhí)罐按不同方法扣上。
一般有兩種排序:
(1) 密排法:罐與罐之間的距離不超過1寸。用于身體強(qiáng)壯且有疼痛癥狀者。有鎮(zhèn)靜,止痛消炎之功,又稱“刺激法”。
(2) 疏排法:罐與罐之間的距離相隔1--2寸。用于身體衰弱、肢體麻木、酸軟無力者。又稱“弱刺激法”。
7.詢問
火罐拔上后,應(yīng)不斷詢問患者有何感覺(假如用玻璃罐,還要觀察罐內(nèi)皮膚反應(yīng)情況),如果罐吸力過大,產(chǎn)生疼痛即應(yīng)放入少量空氣。方法是用左手拿住罐體稍傾斜,以右手指按壓對側(cè)的皮膚,使之形成一微小的空隙,使空氣徐徐進(jìn)入,到一定程度時(shí)停止放氣,重新扣好。拔罐后病人如感到吸著無力,可起下來再拔1次。
8.拔罐時(shí)間
大罐吸力強(qiáng),1次可拔5~10分鐘,小罐吸力弱,1次可拔10~15分鐘。此外還應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情、病程以及拔罐的施術(shù)部位而靈活掌握。
9.拔罐次數(shù)
每日或隔日1次,一般10次為1療程,中間休息3~5日。
1.拔罐時(shí)要選擇適當(dāng)體位和肌肉豐滿的部位。若體位不當(dāng)、移動(dòng)、骨胳凸凹不平,毛發(fā)較多的部位均不適用。
2.拔罐時(shí)要根據(jù)所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的罐。操作時(shí)必須迅速,才能使罐拔緊,吸附有力。
3.用火罐時(shí)應(yīng)注意勿灼傷或燙傷皮膚。若燙傷或留罐時(shí)間太長而皮膚起水泡時(shí),小的勿須處理,僅敷以消毒紗布,防止擦破即可。水泡較大時(shí),用消毒針將水放出,涂以龍膽紫藥水,或用消毒紗布包敷,以防感染。
4.皮膚有過敏、潰瘍、水腫及大血管分布部位,不宜拔罐。高熱抽搐者,以及孕婦的腹部、腰骶部位,亦不宜拔罐。
5.身體虛弱者不適合拔火罐。身體虛弱者體內(nèi)陽氣不足,如果再拔火罐會(huì)導(dǎo)致陽氣更加不足,更加破壞了自身的陰陽平衡。所以身體虛弱,陽氣不足,盡量不要考慮拔火罐。
6.有肺部基礎(chǔ)病的患者,如慢阻肺、肺結(jié)核、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等,不適用拔火罐。肺部有炎癥時(shí),經(jīng)常會(huì)伴隨肺泡的損傷或肺部有體液潴留。如果用拔火罐進(jìn)行治療,會(huì)使胸腔內(nèi)壓力發(fā)生急劇變化,導(dǎo)致肺表面肺大泡破裂,從而發(fā)生自發(fā)性氣胸。
7.拔火罐后洗澡容易著涼。拔火罐后不宜洗澡,因?yàn)榘位鸸藓?,皮膚是在一種被傷害的狀態(tài)下,非常的脆弱,這個(gè)時(shí)候洗澡很容易導(dǎo)致皮膚破損、發(fā)炎。而如果是洗冷水澡的話,由于皮膚處于一種毛孔張開的狀態(tài),很容易受涼。所以拔火罐后一定不能馬上洗澡。
8.長時(shí)間拔火罐會(huì)導(dǎo)致皮膚感染。拔火罐根據(jù)火罐大小、材質(zhì)、負(fù)壓的力度各有不同。但是一般以從點(diǎn)上火閃完到起罐不超過十分鐘為宜。因?yàn)榘位鸸薜闹饕碓谟谪?fù)壓而不在于時(shí)間,如果說在負(fù)壓很大的情況下拔罐時(shí)間過長直到拔出水皰,這樣不但會(huì)傷害到皮膚,還可能會(huì)引起皮膚感染。
9.各季節(jié)拔火罐要注意:
春天春天天氣轉(zhuǎn)暖,氣溫開始回升。但北方突然來襲的春寒,還是會(huì)讓猝不及防的人患上感冒等呼吸道疾病。由風(fēng)寒引起的感冒,用火罐將寒氣拔出可有效緩解癥狀。治療時(shí)要注意罐口的潤滑。北方天氣干燥,尤其是春天,又冷又干。這種環(huán)境下人的皮膚缺少水分,拔火罐時(shí)容易造成皮膚破裂。
夏天 夏天氣溫較高,加上雨水多,人很容易有皮膚病如痱子。這時(shí)拔火罐主要為了去濕氣。由于夏天出汗較多,拔罐前最好洗個(gè)澡,把身體擦干,別讓汗液影響火罐的吸附。拔完不要洗澡,即使身上出汗很多也不要洗,以免感染。
秋天和冬天這兩個(gè)季節(jié)氣溫低、干燥,拔罐要選擇溫暖的房間,注意保溫。對需要進(jìn)行背、腹等部位拔罐的患者,可以適當(dāng)減少拔罐時(shí)間,不要讓身體暴露太久。拔完及時(shí)穿衣,可以適當(dāng)喝點(diǎn)熱水,暖暖身體。秋冬兩季皮膚干燥,拔罐要潤滑罐口,保護(hù)皮膚不受傷。
(1)飽腹、空腹都不宜拔火罐操作
(2)拔火罐前要先排凈大小便
(3)同一部位,不能天天拔火罐
(4)拔罐的斑痕,未消退前,不可再拔罐等
(5)女性的月經(jīng)期及其它出血癥部位,不可拔罐。
(6)拔火罐后不要馬上洗澡,尤其是冷水澡
(7)高熱、抽搐、痙攣等
(8)皮膚過敏或潰瘍破損處
(9)肌肉瘦削或骨胳凹凸不平及毛發(fā)多的部位不宜應(yīng)用
(10)孕婦腰骶部及腹部均須慎用