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宮腔鏡檢查的步驟

一、檢查方法

取截石位,常規(guī)消毒外陰及陰道,用宮頸鉗夾持宮頸前唇,以探針探明宮腔深度和方向,根據(jù)鞘套外徑擴(kuò)張至6.5-7號。常用5%葡萄糖溶液或生理鹽水膨?qū)m,先排空鏡鞘與光學(xué)鏡管間的空氣,緩慢置入宮腔鏡,打開光源,注入膨?qū)m液,膨?qū)m壓力13-15kPa(1kPa=7.5mmHg),待宮腔充盈后,視野明亮,可轉(zhuǎn)動鏡并按順序全面觀察。

先檢查宮底和宮腔前、后、左、右壁再檢查子宮角及輸卵管開口。注意宮腔形態(tài)、有無子宮內(nèi)膜異?;蛘嘉恍圆∽?,必要宮腔形態(tài)、有無子宮內(nèi)膜異常或占位性病變,必要時定位活檢,最后在緩慢推出鏡體時,仔細(xì)檢視宮頸內(nèi)口和宮頸管。

二、麻醉及鎮(zhèn)痛:

可選擇以下任何一種:

 (1)消炎痛栓;

(2)宮頸旁神經(jīng)阻滯麻醉;

(3)宮頸管粘膜表面麻醉;

(4)子宮粘膜噴淋麻醉。

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