【提問】慢性不完全性輸人襻梗阻的發(fā)病原因？

【回答】學(xué)員wujiale227，您好！您的問題答復(fù)如下：

慢性不完全性輸人襻梗阻：較為多見。發(fā)生在BillrothⅡ式輸入襻對胃小彎的術(shù)式。導(dǎo)致慢性不完全性部分梗阻的原因有：吻合時胃腸組織翻入過多，輸入襻過短牽拉成銳角或過長致扭曲、粘連。進(jìn)食間期膽汁、胰液和十二指腸液潴留在輸入襻內(nèi)，進(jìn)食后這些消化液分泌明顯增多，使輸入襻內(nèi)壓突然增高并刺激腸管加強收縮，暫時克服了梗阻，于是大量的含膽汁液快速傾人胃內(nèi)并引發(fā)噴射性嘔吐。臨床上表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘左右，即感上腹部脹痛或絞痛，并可放射至肩胛部，隨即突然噴射性嘔吐出大量不含食物的膽汁樣液，嘔吐后癥狀立即消失。預(yù)防措施為吻合時切勿翻人過多胃腸組織，避免輸入襻過短或過長醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。治療時可先行非手術(shù)療法，如若無好轉(zhuǎn)則多需手術(shù)治療。術(shù)式可選擇輸入、出襻之間的側(cè)側(cè)吻合或改行Roux-en-Y式胃空腸吻合術(shù)。

問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---消化系統(tǒng)