【提問】主要降氨藥物得種類和用藥注意事項有哪些？

【回答】答復(fù)：

主要降氨藥物得種類和用藥注意事項如下：

①谷氨酸鉀和谷氨酸鈉。谷氨酸鉀、鈉比例視血清鉀、鈉濃度和病情而定，尿少時少用鉀劑，明顯腹水和水腫時慎用鈉劑。

②精氨酸10～20g加入葡萄糖液中每日靜滴一次，此藥可促動尿素合成，藥呈酸性，適用于血pH偏高的患者。降氨藥對慢性反復(fù)發(fā)作的門體分流性腦病的療效較好，對重癥肝炎所致的急性肝性昏迷無效。

③苯甲酸鈉可與腸內(nèi)殘余氮質(zhì)如甘氨酸或谷氨酰胺結(jié)合，形成馬尿酸，經(jīng)腎臟排出，因而降低血氨。治療急性門體分流性腦病的效果與乳果糖相當(dāng)。劑量為每日二次，每次口服5g醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

④苯乙酸與腸內(nèi)谷氨酰胺結(jié)合，形成無毒的馬尿酸經(jīng)腎排泄，也能降低血氨濃度。

⑤鳥氨酸-α-酮戊二酸和鳥氨酸門冬氨酸均有顯著的降氨作用。

問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）