乙肝兩對半各項指標陽性所代表的意義各不相同：

1．乙肝表面抗原(HBsAg)陽性：代表被乙肝病毒感染。

2．乙肝表面抗體(HBsAb或抗-HBs)陽性：代表機體對乙肝病毒有抵抗力，能夠殺滅乙肝病毒。

3．乙肝e抗原(HBeAg)陽性：代表乙肝病毒復制活躍，傳染性強。

4、乙肝e抗體(HBeAb或抗HBe)陽性：代表病毒復制相對減少，傳染性弱。

5．乙肝核心抗體(HBcAb或抗HBc)陽性：代表感染了乙肝病毒或曾經感染過乙肝病毒已經痊愈。

乙肝兩對半135陽性即醫(yī)學上俗稱的“乙肝大三陽”，一般表示體內乙肝病毒復制較活躍，傳染性相對也較強。但乙肝兩對半135陽性并不能說明乙肝患者病情的嚴重的程度和肝臟損害程度，須進一步檢查肝功能、肝臟B超和乙肝病毒載量DNA等相關檢查，綜合分析判斷方可大致了解病情的輕重、乙肝病毒的復制情況以及傳染性大小，并根據情況確定適宜的治療方案，做到針對性用藥，規(guī)范化治療。

乙肝兩對半135陽性，若檢查肝功能正常、無其他臨床癥狀、B超各項檢查未見肝臟明顯損傷者，建議動態(tài)觀察，每3-6個月進行一次HBV血清學和肝功能生化指標及B超的檢測等。

乙肝兩對半135陽性，若檢查肝功異常，轉氨酶超過正常2倍以上，HBV-DNA陽性，常提示慢性肝炎活動期，即免疫已經啟動，此時應把握好治療時機，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行抗病毒和保肝治療。

乙肝兩對半145陽性是指在血液檢查中乙肝表面抗原、e抗體和核心抗體呈陽性，我們稱之為乙肝小三陽。

凡出現乙肝兩對半145陽性（乙肝小三陽），均提示急性或慢性乙肝，體內病毒復制，為乙肝病毒復制狀態(tài)。

乙肝兩對半145陽性應進一步檢查肝功能、血常規(guī)、甲胎蛋白和B超，讓自己和醫(yī)生了解病情變化。乙肝兩對半145陽性（乙肝小三陽）檢查HBV DNA依然陽性，表示乙肝病毒依然存在，仍然具有傳染性。凡轉氨酶高，病毒活躍的活動性小三陽就需治療。否則，肝臟會往纖維化——肝硬化——肝癌的方向發(fā)展。

此外，乙肝兩對半145陽性，HBV-DNA陰性，肝功能正常，很多人認為不需要治療。但是，通過肝穿刺活組織檢查發(fā)現，90%的患者肝臟有慢性炎癥活動，而且有肝纖維化的傾向，部分患者甚至已經出現早期的肝硬化，最嚴重的是癌變。這部分乙肝小三陽患者應該考慮進行抗纖維化治療。

乙肝兩對半15陽性也就是我們通常所說的乙肝小二陽，說明患者的傳染性比較弱，若是患者患有急性或慢性肝炎，則說明患者還是有傳染性的：如果是由乙肝小三陽轉變而來，提示病毒復制趨于停止，傳染性小。只要定期復查肝功能和乙肝兩對半，只要肝功能正常，患者就不必太擔心。

乙肝五項第1項HBsAg陽性，說明體內有乙肝病毒存在，現在正被感染；乙肝五項第5項HBcAb陽性，說明曾被乙肝病毒感染過。

判斷乙肝病情的輕重與否，除要檢查乙肝五項（兩對半）外，還應結合肝功能檢查、肝纖維化指標及B超、CT表現才能做出較準確的判斷。乙肝15陽性，建議再做進一步肝功和HBV－DNA檢查．根據檢查結果采取相應的措施。

乙肝兩對半245陽性是指乙肝表面抗體，E抗體和核心抗體呈陽性。乙肝表面抗體是乙肝病毒表面抗原刺激人體免疫系統(tǒng)后產生的抗體，能保護人體免受乙肝病毒再度襲擊。

關于乙肝兩對半245陽性是否會傳染，要根據肝功能、HBV-DNA、肝臟B超等的檢查，以確定有無病毒復制。如果乙肝兩半245陽性患者，肝功能正常，DNA陰性沒有病毒復制，既不會傳染乙肝病毒；極少數可存在乙肝兩半245陽，但HBV-DNA陽性，病毒復制，這時就有可能會傳染乙肝病毒。

一般乙肝兩對半245陽性，當第二項抗體產生后一月左右后，乙肝e抗體即抗-HBe會消失；如果乙肝e抗體長時間不消失，有可能是乙肝病毒發(fā)生了變異，需要做相關檢查，及時治療。