關(guān)于“關(guān)于乙肝疫苗,不可不知的9個問題”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享如下,供大家參考了解。
1乙肝疫苗是什么?
乙肝疫苗(Hepatitis B vaccin)是提純的乙肝表面抗原,是死疫苗。
2接種乙肝疫苗后,成功率有多少?
新生兒、兒童和青少年接種乙肝疫苗后95%可產(chǎn)生免疫力。
一般來說,接種第一針(第0個月)乙肝疫苗后,只有30%的人產(chǎn)生乙肝表面抗體,而且抗體效果很不穩(wěn)定。
接種第二針(第1個月)后,有90%的人產(chǎn)生抗體,但抗體不持久,會隨時間消退。
接種第三針(第6個月)后抗體的陽性率可達95%以上,而且抗體效果持續(xù)維持在較高水平。
3哪些人群需要接種乙肝疫苗?
? 新生兒:嬰幼兒及15歲以下未免疫人群;
? 高危人群包括醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液的人員、托幼機構(gòu)工作人員、經(jīng)常接受輸血或血液制品者、HBsAg陽性者的家庭成員、多個性伴侶者等;
? 未曾接種乙肝疫苗的且無乙肝感染史的人群建議接種乙肝疫苗。
4哪些人群不能接種乙肝疫苗?
? 已知對該疫苗所含任何成分,包括輔料及甲醛過敏者;
? 患急性疾病,嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者;
? 患有未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。
5有效的乙肝疫苗接種程序
全程需接種3劑次,按照0、1、6個月程序,即接種第1劑次疫苗后,間隔1個月及6個月注射第2及第3劑次疫苗。
新生兒要在出生24小時內(nèi)盡早接種乙肝疫苗,越早越好。
母嬰傳播是我國的主要傳播方式,而且嬰幼兒時期感染乙肝病毒易發(fā)展成為慢性攜帶狀態(tài),發(fā)生感染的年齡愈小,成為HBsAg陽性攜帶者機率愈高。因此,24小時內(nèi)及時接種第一針乙肝疫苗,進行母嬰阻斷是預防乙肝的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
615歲以下兒童未完成全程3針乙肝疫苗接種
15歲以下兒童未完成全程3針乙肝疫苗接種,怎么辦?
不需要重新開始3針的接種程序,只要按照接種程序完成未接種的針次即可。
打過疫苗后并不能“一勞永逸”,注射疫苗產(chǎn)生的抗體也是有壽命的,根據(jù)體質(zhì)不同,抗體保護效果會逐漸減弱,有的甚至3~4年抗體就會消失,所以定期檢查乙肝兩對半非常重要。
7接種乙肝疫苗后何種情況下要加強免疫?
按0、1、6月程序全程接種三劑次乙肝疫苗后,約95%以上的嬰幼兒都可產(chǎn)生保護性抗體。
世界衛(wèi)生組織認為,乙肝疫苗接種后具有很好的長期保護效果,目前尚不需考慮加強免疫。但對高危人群可進行抗-HBs監(jiān)測,如抗-HBs<10mIU/ml,可給予加強免疫。
當乙肝表面抗體滴度超過1000國際單位/升者,一般可維持7~10年;如僅在10~100國際單位/升之間者,則只能維持3~5年。如果發(fā)現(xiàn)已降至10國際單位/升以下時,即應及時予以復種,劑量為10微克。免疫功能正常的成年人其免疫保護作用??删S持7~9年。
8以前接種過乙肝疫苗,未出現(xiàn)抗體,怎么辦?
全程接種乙肝疫苗后,絕大多數(shù)接種者體內(nèi)可產(chǎn)生高滴度的保護性抗體。
但由于免疫功能低下或其他原因,少數(shù)接種者對疫苗接種無應答(抗-HBs<10IU/L)。
有5%~10%接種者不產(chǎn)生乙肝抗體或只產(chǎn)生低滴度的抗體。對無抗體產(chǎn)生者,應增加疫苗的接種劑量和劑次。
兒童應多次接種乙肝疫苗直至抗體產(chǎn)生。
對3劑次免疫程序無應答者可再接種3劑次,并于第2次接種3劑次乙肝疫苗后1-2個月檢測血清中抗-HBs,如仍無應答,成人可接種一劑次60μg重組酵母乙肝疫苗。
9孕婦可以接種乙肝疫苗嗎?
中國疾病預防控制中心不推薦使用。
重組乙型肝炎疫苗(釀酒酵母)說明書,深圳康泰生物。2016版。未提及孕婦是否可以使用。
重組乙型肝炎疫苗(漢遜酵母) 說明書,華蘭生物。2015版。提及妊娠婦女為禁忌。
重組(酵母)乙型肝炎疫苗說明書,葛蘭素史克生物。2015版。尚未評價HBsAg對胎兒發(fā)育的影響。當確定利益大于風險并確實需要接種時,才能將重組(酵母)乙型肝炎疫苗用于孕婦。
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