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乙肝五項又稱為兩對半,一般情況下把它分為第一項是乙肝病毒表面抗原(HbsAg),第二項是乙肝病毒表面抗體(HBsAb),第三項是乙肝病毒e抗原(HBeAg),第四項是乙肝病毒e抗體(HBeAb),第五項是乙肝病毒核心抗體(HBcAb)及乙肝病毒核心IgM抗體(HBsAb-IgM),它們在診斷乙型肝炎的過程當中起著非常大的作用,在臨床診斷的過程中普遍使用。
1、乙肝病毒表面抗原(HBsAg) HBsAg是機體感染乙型肝炎的標志,也是在機體血清中首先出現(xiàn)的病毒標志物。HbsAg是乙肝病毒的外殼,不含DNA,故其并不反映病毒有無復制、復制程度、傳染性強弱,病毒攜帶者HbsAg也可呈陽性。
2、乙肝病毒表面抗體(HBsAb) 是一種保護性抗體,可阻止乙肝病毒穿過細胞膜進入新的肝細胞。HBsAb為陽性提示機體對乙肝病毒有一定程度的免疫力。
3、乙肝病毒e抗原(HBeAg) 表明乙型肝炎處于活動期,為病毒復制標志,并有較強的傳染性。若HBeAg持續(xù)陽性超過10周,表明病情可能趨向慢性。
4、乙肝病毒e抗體(HBeAb) 為病毒復制停止標志。病毒復制減少,傳染性較弱,但并非完全沒有傳染性。
5、乙肝病毒核心抗體(HBcAb)為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會出現(xiàn)的標志。HBeAb為總抗體,包括HBeAb IgM和HBeAb IgG,HBeAb總抗體主要反應的是HBeAb IgG,核心抗體IgM是新近感染或病毒復制標志,核心抗體IgG是感染后就會產(chǎn)生的,對于輔助兩對半檢查有一定意義。一般來說,如HBeAb IgM陽性而HBeAb IgG陰性提示為急性乙肝,如HBeAb IgM和HBeAb IgG均為陽性則為慢性乙肝急性發(fā)作。
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