【提問】支氣管哮喘患者發(fā)生I型呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制是什么？

【回答】學(xué)員knhammock，您好！您的問題答復(fù)如下：

I型呼吸衰竭主要發(fā)病機(jī)制為換氣功能障礙,主要有通氣/血流比例失調(diào)和彌散功能障礙兩種。

支氣管哮喘時可逆性氣流受限,導(dǎo)致通氣/血流比例失調(diào),是導(dǎo)致I型呼吸衰竭的主要原因.肺彌散功能主要受肺泡毛細(xì)血管膜面積,肺泡毛細(xì)血管床容積,彌散膜厚度以及氣體與血紅蛋白結(jié)合能力等因素的影響,支氣管哮喘時肺彌散功能一般不受明顯影響.II型呼吸衰竭主要發(fā)病機(jī)制為肺通氣功能障礙,可分為限制性通氣不足和阻塞性通氣不足兩種.支氣管哮喘時因支氣管粘膜腫脹,充血,分泌物增多,氣道內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤,氣道平滑肌痙攣等可逆性病理改變,導(dǎo)致氣道阻力增加,肺泡通氣量下降,引起阻塞性通氣功能障礙,嚴(yán)重者可引起II型呼吸衰竭。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)