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小舞蹈病的概述及臨床癥狀

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  【提問】什么是小舞蹈病?小舞蹈病的臨床癥狀是什么?

  【回答】學(xué)員qwertyuiop518,您好!您的問題答復(fù)如下:

  小舞蹈病又稱風(fēng)濕性舞蹈病,臨床癥狀:

  一、神經(jīng)系統(tǒng)損害癥狀

 ?。ㄒ唬┑坠?jié)癥狀:表現(xiàn)為突發(fā)、急促、不規(guī)則、無目的的舞蹈樣不自主動(dòng)作。常起自一側(cè)肢體,然后波及對(duì)側(cè),有肢癥狀多較下肢重,偶也可限于一側(cè),不時(shí)的出現(xiàn)手指屈伸,翻舉旋臂、踢腿屈膝等動(dòng)作。面肌的不自主動(dòng)作可見擠眉弄眼、張口吐舌等,猶如作鬼臉。軀干部肌肉可出現(xiàn)突膚挺胸、脊背歪扭等動(dòng)作。倘影響吞咽、構(gòu)音及呼吸肌時(shí)可致吞咽、構(gòu)音障礙及呼吸不規(guī)則。以上不自主動(dòng)作在情緒激動(dòng)時(shí)加劇、安靜時(shí)減輕、睡眠時(shí)消失。嚴(yán)重者幾乎整日不停,影響日常生活和無法行立坐臥。

 ?。ǘ┐竽X皮層癥狀:情緒不穩(wěn)、易激動(dòng),常影響睡眠和休息,嚴(yán)重者可有精神錯(cuò)亂和躁動(dòng)等。

 ?。ㄈ┬∧X癥狀:肌張力明顯降低,腱反射減弱甚至消失,動(dòng)作苯拙,共濟(jì)失調(diào)。

  二、全身癥狀

  多數(shù)患者在病前或有的在病程中有發(fā)熱咽痛、扁桃腺炎、關(guān)節(jié)疼痛等見風(fēng)濕癥狀心臟受累時(shí)可有心率增快、心臟擴(kuò)大和雜音。

  化驗(yàn)可有血沉增快抗O增高,C反應(yīng)蛋白陽性,血液某些免疫功能指標(biāo)異常等陽性發(fā)現(xiàn)腦脊液壓力和成分大多正常。半數(shù)患者腦電圖顯示異常,但多輕微。

  ★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師——精神神經(jīng)系統(tǒng)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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