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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與強直性脊柱炎區(qū)別

1、兩病的治療對藥物反應(yīng)亦不同。

2、強直性脊柱炎隨種族而異,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎呈世界性分布。

3、強直性脊柱炎男性多見,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則女性遠(yuǎn)多于男性。

4、強直性脊柱炎無類風(fēng)濕結(jié)節(jié),而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則可見到。

5、強直性脊柱炎類風(fēng)濕因子陰性,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多陽性。

6、強直性脊柱炎幾乎全部有骶骼關(guān)節(jié)炎,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則很少有。

7、強直性脊柱炎有明顯的家族史,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則不很顯著。

8、強直性脊柱炎可引起主動脈瓣關(guān)閉不全,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎-般不引起臨床上可查出的心臟瓣膜疾病。

9、強直性脊柱炎大多于10-20歲發(fā)病,高峰在20-30歲,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可見于各年齡組,高峰在30-50歲。

10、強直性脊柱炎可影響全脊柱,二般由腰椎上行發(fā)展,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,般只影響頸椎。

11、強直性脊柱炎只有少數(shù)引起肺上葉纖維化,而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎肺部表現(xiàn)為結(jié)節(jié)、胸膜炎積液和肺纖維化。

12、強直性脊柱炎常為少關(guān)節(jié)炎,非對稱性,下肢關(guān)節(jié)受侵多于上肢關(guān)節(jié);大關(guān)節(jié)受累多于小關(guān)節(jié)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常為多關(guān)節(jié)炎,受侵關(guān)節(jié)呈對稱性,大小關(guān)節(jié)皆可受累,侵及上肢關(guān)節(jié)如近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)較侵及下肢關(guān)節(jié)多見。強直性脊柱炎最多影響鏡關(guān)節(jié),占30%,而成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很少如此。強直性脊柱炎很少侵及顳頜關(guān)節(jié),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有半數(shù)以上被侵及。

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