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濕病脈證并治—《傷寒雜病論》

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濕氣為病,內(nèi)外上下,四處流行,隨邪變化,各具病形,按法診治,勿失紀(jì)綱。濕氣在上,中于霧露,頭痛,項強,兩額疼痛,脈浮而澀者,黃芪桂枝茯苓細辛湯主之。

黃芪桂枝茯苓細辛湯方

黃芪三兩 桂枝二兩 茯苓三兩 細辛一兩

右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

濕氣在下,中于水冷,從腰以下重,兩足腫,脈沉而澀者,桂枝茯苓白術(shù)細辛湯主之。

桂枝茯苓白術(shù)細辛湯方

桂枝三兩 茯苓四兩 白術(shù)三兩 細辛二兩

右四味,以水六升,煮取二升,去滓,溫服一升,日再服。

濕氣在外,因風(fēng)相搏,流于經(jīng)絡(luò),骨節(jié)煩疼,臥不欲食,脈浮緩,按之澀,桂枝湯微發(fā)其汗,令風(fēng)濕俱去;若惡寒,身體疼痛,四肢不仁,脈浮而細緊,此為寒氣,并桂枝麻黃各半湯主之。

桂枝湯方

桂枝三兩(去皮) 芍藥三兩 甘草二兩(炙) 生姜三兩(切) 大棗十二枚(劈)

右五味,(口父)咀。以水七升,微火煮取三升,去滓,適寒溫,服一升。服已須臾,啜熱稀粥一升余,以助藥力,溫覆令一時許,遍身漐漐,微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。若一服汗出病差,停后服,不必盡劑;若不汗,更服依前法;又不汗,后服小促其間,半日許,令三服盡;若病重者,一日一夜服,周時觀之。服一劑盡,病證猶在者,更作服;若汗不出,乃服至二三劑。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。

麻黃湯方

麻黃三兩(去節(jié)) 桂枝三兩(去皮) 甘草一兩(炙) 杏仁七十枚(去皮尖)

右四味,以水九升,先煮麻黃減二升,去上沫,納諸藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,覆取微似汗,不須啜粥,余如桂枝法將息。

桂枝麻黃各半湯方

即桂枝湯三合,麻黃湯三合,并為六合,頓服之,將息如桂枝湯法。

濕氣在內(nèi),與脾相搏,發(fā)為中滿;胃寒相將,變?yōu)樾篂a。中滿宜白術(shù)茯苓厚樸湯;泄瀉宜理中湯;若上干肺,發(fā)為肺寒,宜小青龍湯;下移腎,發(fā)為淋漓,宜五苓散;流于肌肉,發(fā)為黃腫,宜麻黃茯苓湯;若流于經(jīng)絡(luò),與熱氣相乘,則發(fā)癰膿;脾胃素寒,與濕久留,發(fā)為水飲,與燥相搏,發(fā)為痰飲,治屬飲家。

白術(shù)茯苓厚樸湯方

白術(shù)三兩 茯苓四兩 厚樸二兩(炙去皮)

右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分溫再服。

麻黃茯苓湯方

麻黃二兩(去節(jié)) 茯苓三兩 白術(shù)三兩 防己 赤小豆一升

右五味,以水七升,先煮麻黃,再沸,去上沫,納諸藥,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

理中湯方

人參三兩 干姜三兩 白術(shù)三兩 甘草三兩(炙)

右四味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。

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