【提問】股骨頸頭下型骨折，Garden分型是什么?各型怎么治療？

【回答】頭下型是指位于股骨頸中部的骨折嗎，按骨折移位程度分型（Garden分型），則Ⅰ型為不全骨折；Ⅱ型為完全骨折，但無移位；Ⅲ型為完全骨折，部分移位；Ⅳ型為完全骨折、完全移位。

股骨頸骨折按骨折部位可以分為頭下型、頭頸型、經(jīng)頸型和基底型。根據(jù)骨折線與股骨干垂直線所成的角度（Linton角）分型，則小于30°為Ⅰ型，介于30°與50°之間為Ⅱ型，大于50°為Ⅲ型

①股骨頸基底骨折：不完全骨折及外展嵌插骨折，可采用皮膚牽引或骨牽引。

②股骨頸中段骨折：可行單釘、多針或加壓內固定。

③股骨頸頭下型骨折：此類愈合困難，常發(fā)生壞死，對65歲以上老年人多施行人工關節(jié)置換。對此年齡以下者，宜選擇多枚針或加壓釘內固定。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---運動系統(tǒng)