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雙氯芬酸鉀片的臨床研究

1.功效主治

本品適用于下列急性疼痛的短期治療: 創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 術(shù)后的疼痛與炎癥,如牙科或矯形手術(shù)后等; 婦科的疼痛與炎癥,如原發(fā)性痛經(jīng)或附件炎等; 脊柱綜合征引起的疼痛; 非關(guān)節(jié)性風(fēng)濕病; 耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2.化學(xué)成分

雙氯芬酸鉀

3.藥理作用

雙氯芬酸鈉是一種衍生于苯乙酸類的非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,其作用機(jī)理為抑制環(huán)氧化酶活性,從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉(zhuǎn)化。同時(shí),它也能促進(jìn)花生四烯酸與甘油三脂結(jié)合,降低細(xì)胞內(nèi)游離的花生四烯酸濃度,而間接抑制白三烯的合成。 雙氯芬酸鈉是非甾體消炎藥中作用較強(qiáng)的一種,它對(duì)前列腺素合成的抑制作用強(qiáng)于阿司匹林和消炎痛等。 非臨床毒理研究:給大鼠口服雙氯芬酸鈉達(dá)每日2mg/kg,長期觀察,沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤發(fā)生率增加。一項(xiàng)對(duì)小鼠二年的研究中,每日用藥2mg/kg,也未見到任何腫瘤易發(fā)傾向。各種突變研究沒有發(fā)現(xiàn)雙氯芬酸鈉誘發(fā)基因突變。給大鼠用藥每日4mg/kg,雌雄均未發(fā)生不育。

4.藥物相互作用

(1)飲酒或與其他非甾體抗炎藥同用時(shí)增加胃腸道不良反應(yīng),并有致潰瘍的危險(xiǎn)。長期與對(duì)乙酰氨基酚同用時(shí)可增加對(duì)腎臟的毒副作用。

(2)與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時(shí)有增加出血的危險(xiǎn)。

(3)與保鉀利尿藥同用時(shí)可引起高鉀血癥。

(4)與維拉帕米、硝苯地平同用時(shí),本品的血藥濃度增高。

(5)本品可增高地高辛、鋰制劑的血濃度,同用時(shí)須注意調(diào)整地高辛、鋰制劑的劑量。

(6)本品與抗糖尿病藥同用時(shí),可影響后者的療效,故需慎重考慮。

(7)本品與抗高血壓藥同用時(shí)可影響后者的降壓效果。

(8)本品可降低甲氨喋呤的排泄,增高其血濃度,甚至可達(dá)中毒水平,故本品不應(yīng)與中或大劑量甲氨喋呤同用。

(9)本品與環(huán)孢霉素合用時(shí),可增加后者的毒性。

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