診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、總膽固醇:正常值：成人2.9--6.0mmol/L。

增高：

（1）膽固醇>6.2為高膽固醇血癥，是導(dǎo)致冠心病，心肌梗塞，動(dòng)脈粥樣硬化的高度危險(xiǎn)因素之一。

（2）高膽固醇飲食，糖尿病，腎病綜合癥，甲狀腺功能減退可見(jiàn)膽固醇升高。

（3）膽總管堵塞，如膽道結(jié)石，肝，膽，胰腺腫瘤時(shí)，總膽固醇增高伴黃疸。

降低：

（1）．嚴(yán)重肝臟疾患，如重癥肝炎，急性肝壞死，肝硬化等。

（2）嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。

（3）嚴(yán)重貧血者，如再生障礙性貧血，溶血性貧血。

2、甘油三酯:正常值0.56---1.7mmol/L 。 國(guó)際上推薦男性：0.45-1.7 mmol/L； 女性：0.40--1.53mmol/L。

增高：

（1）見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化，腎病綜合癥，原發(fā)性高脂血癥，糖尿病，胰腺炎，脂肪肝，阻塞性黃疸。

（2）妊娠和口服避孕藥也可以引起增高。

3、高密度脂蛋白膽固醇:正常值：男性1.14--1.76mmol/L ；女性：1.22-1.91mmol/L。

（1）高密度脂蛋白膽固醇<0.9mmol/L，膽固醇>6.2mmol/L是導(dǎo)致冠心病，心肌梗塞，動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一；

（2）慢性肝病，肝硬化，冠心病，慢性腎功能不全等病癥時(shí)，高密度脂蛋白膽固醇降低。

4、低密度脂蛋白膽固醇:正常值：0--3.1mmol/L。

增高：動(dòng)脈粥樣硬化，冠心病，腦血管疾病此項(xiàng)會(huì)增高。

5、載脂蛋白

載脂蛋白A 男：0.96--1.76g/l 女：1.03--2.03g/l。

載脂蛋白B 男：0.43--1.28g/l 女：0.42--1.12g/l。

載脂蛋白A的水平和與冠心病發(fā)生程負(fù)相關(guān)。冠心病患者載脂蛋白A明顯低于健康者。A/B<1可視為心血管疾病的危險(xiǎn)指標(biāo)。，閉單獨(dú)測(cè)定載脂蛋白A或B更有意義。

腎病綜合征，活動(dòng)型肝炎，肝實(shí)質(zhì)損害，糖尿病等也可見(jiàn)A降低，B增高。

檢查化驗(yàn)

1、血脂，血漿總膽固醇<5.2mmol/L是理想水平；5.2～6.2mmol/L為臨界；≥6.2mmol/L為過(guò)高。血漿甘油三酯<1.7mmol/L為理想；1.7～2.3mmol/L為臨界；>2.3mmol/L為過(guò)高。

2、脂蛋白，測(cè)定LDL和HDL比總膽固醇更有意義，LDL水平升高與心血管疾病患病率和病死率升高相關(guān)，HDL水平升高有利于防止動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生。