【提問】為什么過敏反應(yīng)是在接觸10天左右發(fā)生？

5.變態(tài)反應(yīng)——也稱過敏反應(yīng)

接觸l0天左右發(fā)生。常見于過敏體質(zhì)病人。反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān)，用藥理性拮抗藥解救無效。

反應(yīng)的嚴(yán)重程度差異很大，與劑量無關(guān)，從輕微的皮疹、發(fā)熱至造血系統(tǒng)抑制、肝腎功能損害、休克等。

停藥后反應(yīng)逐漸消失，再用時(shí)可能再發(fā)。

【回答】學(xué)員nuonuo5230，您好！您的問題答復(fù)如下：過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理是一個(gè)復(fù)雜和抽象的過程，將I型過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制劃分為三個(gè)階段： 過敏反應(yīng)

1、致敏階段：過敏原進(jìn)入機(jī)體后可選擇誘導(dǎo)過敏原特異性B細(xì)胞產(chǎn)生抗體應(yīng)答，此類抗體與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞（即課本上所說的皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中的某些細(xì)胞，其中肥大細(xì)胞分布于皮下小血管周圍的結(jié)締組織中和黏膜下層，而嗜堿性粒細(xì)胞主要分布于外周血中）的表面相結(jié)合，而使機(jī)體處于對(duì)該過敏原的致敏狀態(tài)。通常這種致敏狀態(tài)可維持?jǐn)?shù)月或更長，如果長期不接觸該過敏原，致敏狀態(tài)可自行逐漸消失。 2、激發(fā)階段：指相同的過敏原再次進(jìn)入機(jī)體時(shí)，通過與致敏的肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞表面的抗體特異性結(jié)合，使這種細(xì)胞釋放生物活性介質(zhì)的階段。在這個(gè)階段中，釋放的生物活性介質(zhì)除了組織胺以外，還可以是前列腺素D、白三烯、血小板活化因子等，但它們的作用都相似，都可引起平滑肌收縮，毛細(xì)血管擴(kuò)和通透性增強(qiáng)，腺體分泌物增多。 3、效應(yīng)階段：指生物活性介質(zhì)作用于效應(yīng)組織和器官，引起局部或全身過敏反應(yīng)的階段。根據(jù)反應(yīng)發(fā)生的快饅和持續(xù)的時(shí)間長短，可分為早期相反應(yīng)和晚期相反應(yīng)兩種類型。早期相反應(yīng)主要由組織胺引起，通常在接觸過敏原數(shù)秒鐘內(nèi)發(fā)生，可持續(xù)數(shù)小時(shí)，晚期相反應(yīng)由白三烯、血小板活化因子等引起，在過敏原刺激后6～12 h發(fā)生反應(yīng)，可持續(xù)數(shù)天。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---藥理學(xué)