帶狀皰疹和生殖器皰疹的鑒別診斷
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帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病??砂l(fā)生于身體的任何一個(gè)部位,但以腰背部為多見(jiàn)。帶狀皰疹是由過(guò)濾性病毒、外傷、梅毒、脊髓疾病、砒霜中毒引起的。帶狀皰疹初起時(shí)患部往往有瘙癢、灼熱或疼痛的感覺(jué),有時(shí)還伴有全身不適、發(fā)熱、食欲不振等前期癥狀,帶狀皰疹病毒常常在初次原發(fā)感染后表現(xiàn)為水痘,通常出現(xiàn)在兒童患者中再次或繼發(fā)感染病毒后即為帶狀皰疹,水痘發(fā)作時(shí),會(huì)發(fā)生刀割般的疾痛(神經(jīng)痛),并會(huì)在病原神經(jīng)的皮膚上引發(fā)水泡似的疹子。不斷有新疹出現(xiàn),新舊疹群依神經(jīng)行走分布,排列呈帶狀,疹群之間皮膚正常,帶狀皰疹影響到顏面神經(jīng),患者會(huì)發(fā)生顏面麻痹,如果影響到眼睛,角膜會(huì)受損。
生殖器皰疹多發(fā)生在皮膚和粘膜的交界處,先是局部皮膚輕度發(fā)紅,繼而發(fā)出成群的像針尖大小的小水疤,有輕度發(fā)癢和燒的感覺(jué),幾天后就變干而結(jié)成棕色的癡,癡脫落后有輕微的色素沉著,但也很快就消失,全部病程平均一星期,但常見(jiàn)復(fù)發(fā)。
單純性皰疹的癥狀
單純性皰疹亦稱為發(fā)熱性水皰,是由單純皰疹病毒所致的疼痛性感染,他可以在全身出現(xiàn),但最常見(jiàn)于牙齦上、口腔外側(cè)、嘴舌外側(cè)、鼻子、頰或手指上。水皰形成后,破損產(chǎn)生滲出液,其后產(chǎn)生黃白色的痂殼最終脫落。在痂殼的下面產(chǎn)生新的皮膚。潰瘍通常持續(xù)7~10天。
癥狀:?jiǎn)渭儼捳畛R?jiàn)齡口炎,起病時(shí)局部先呈充血,隨即發(fā)生圓形小泡,破裂后成淺表潰瘍,內(nèi)含微量纖維性滲出物。
單純皰疹病毒構(gòu)成
單純皰疹病毒直徑約為120~150微米,由含有DNA的核于中間,向外依次由包膜、體被、衣殼三種同心結(jié)構(gòu)組成,衣殼表面為162個(gè)殼微粒組成的3:3:2軸對(duì)稱的20面體,體被由纖維質(zhì)構(gòu)成,包膜有時(shí)來(lái)自細(xì)胞核,有時(shí)來(lái)自細(xì)胞膜,細(xì)胞膜內(nèi)含有脂成份,所以單純皰疹病毒對(duì)乙醚及脂溶劑特別敏感。對(duì)高溫和低PH都不穩(wěn)定,在低溫下可生存數(shù)月,濕熱50℃及干燥90℃30分鐘滅活。