【提問】心室肌細胞動作電位各期離子基礎？

【回答】學員52619597，您好！您的問題答復如下：

心室肌細胞的跨膜電位及其形成原理

1.靜息電位——K+外流的平衡電位。

2.動作電位——復極化復雜，持續(xù)時間較長。

0期（去極化）——Na+內(nèi)流接近Na+電化平衡電位，構(gòu)成動作電位的上升支。由-90mv上升至+30mv；心室肌細胞Na+通道與骨骼肌和神經(jīng)細胞（對河豚毒敏感）的不完全相同，一般對河豚毒不敏感。

1期（快速復極初期）——K+外流所致。由+30mv下降到0mv

2期（平臺期）——Ca2+、少量Na+內(nèi)流與K+外流處于平衡。

平臺期是心室肌細胞動作電位持續(xù)時間很長的主要原因，也是心肌細胞區(qū)別于神經(jīng)細胞和骨骼肌細胞動作電位的主要特征。

3期（快速復極末期）——Ca2+內(nèi)流停止，K+外流增多所致。 0mv下降到-90mv

4期（靜息期）——工作細胞3期復極完畢，膜電位基本上穩(wěn)定在靜息電位水平，細胞內(nèi)外離子濃度維持依靠Na+—K+泵的轉(zhuǎn)運。

【追問】平臺期是心室肌細胞動作電位持續(xù)時間很長的主要原因，也是心肌細胞區(qū)別于神經(jīng)細胞和骨骼肌細胞動作電位的主要特征。那神經(jīng)細胞和骨骼肌細胞動作電位如何？

【回答】學員52619597，您好！您的問題答復如下：

神經(jīng)-骨骼肌接頭處的興奮傳遞過程：運動神經(jīng)纖維產(chǎn)生動作電位，其末梢釋放Ach，與終板膜 N2受體結(jié)合，使骨骼肌細胞產(chǎn)生動作電位而興奮收縮。把肌細胞的興奮和肌細胞的骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)收縮連接在一起的中介過程，稱為，耦聯(lián)的最重要物質(zhì)是Ca2+。

祝您學習愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學