【提問】下列藥在治療胃部疾病時能起到什么作用？

【回答】學(xué)員460377981，您好！您的問題答復(fù)如下：

甲氰咪胍：即西咪替丁，H2受體拮抗劑，是一種抑酸劑，能明顯地抑制胃酸分泌，并使其酸度降低。用于胃炎、潰瘍和上消化道出血等疾病的治療。 但是對于有膽汁反流的患者，效果不如D。

生胃酮為甘草次酸的半琥拍酸酯二鈉鹽，能增加胃粘膜的粘液分泌，使胃粘膜上皮細(xì)胞存活時間延長、再生加快，防止氫離子逆彌散，從而加強胃粘膜屏障，能在胃粘膜細(xì)胞內(nèi)抑制胃蛋白酶原，在胃內(nèi)可與胃蛋白酶結(jié)合，抑制酶的活力約50%，從而保護潰瘍面，促進組織再生和愈合。本品還通過刺激腎上腺或增強內(nèi)源性皮質(zhì)激素的作用而呈現(xiàn)抗炎作用。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】生胃酮：能增加胃粘膜的粘液分泌，減少胃上皮細(xì)胞的脫落，能在胃粘膜細(xì)胞內(nèi)抑制胃蛋白酶原，在胃內(nèi)可與胃蛋白酶結(jié)合，抑制酶的活力約50%，從而保護潰瘍面，促進組織再生和愈合。本品還通過刺激腎上腺或增強內(nèi)源性皮質(zhì)激素的作用而呈現(xiàn)抗炎作用。本品為甘草次酸的半琥拍酸酯二鈉鹽，能增加胃粘膜的粘液分泌，使胃粘膜上皮細(xì)胞存活時間延長、再生加快，防止氫離子逆彌散，從而加強胃粘膜屏障。 .生胃酮也可以保護胃粘膜呀。

【回答】學(xué)員460377981，您好！您的問題答復(fù)如下：

生胃酮為甘草次酸的半琥拍酸酯二鈉鹽，能增加胃粘膜的粘液分泌，使胃粘膜上皮細(xì)胞存活時間延長、再生加快，防止氫離子逆彌散，從而加強胃粘膜屏障，能在胃粘膜細(xì)胞內(nèi)抑制胃蛋白酶原，在胃內(nèi)可與胃蛋白酶結(jié)合，抑制酶的活力約50%，從而保護潰瘍面，促進組織再生和愈合。本品還通過刺激腎上腺或增強內(nèi)源性皮質(zhì)激素的作用而呈現(xiàn)抗炎作用。

有一定的作用，但題目要求最好的。最佳選項原則，與D比較，D更符合題意。

硫糖鋁：能與胃黏膜的黏蛋白絡(luò)合形成保護膜，以保護胃黏膜免受膽汁損傷

會有很多題目設(shè)計幾個都對的選項，考察大家選擇最佳的能力。

【追問】如果選項中有多潘立酮等促胃動力的藥物是否為更佳答案呢？

【回答】學(xué)員lizhuna，您好！您的問題答復(fù)如下：

參考人衛(wèi)七版內(nèi)科學(xué)375頁

胃食管反流病常用的藥物治療包括促胃腸動力藥與抑酸藥。

促胃腸動力藥，由于療效有限且不確定，因此只適用于輕癥患者或作為與抑酸藥合用的輔助治療。

抑酸藥治療是目前治療本病的主要措施，對初次接受治療的患者或有食管炎的患者宜以PPI治療，以求迅速控制癥狀、治愈食管炎。

本題如果同時出現(xiàn)促胃腸動力藥與抑酸藥，作為單選題仍選抑酸，作為多選題就選促胃腸動力藥與抑酸藥。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---消化系統(tǒng)