【提問(wèn)】老師好！類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中的類風(fēng)濕結(jié)節(jié)與痛風(fēng)中痛風(fēng)石怎么區(qū)別？

【回答】學(xué)員666666886，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

痛風(fēng)石又名痛風(fēng)結(jié)節(jié)。是一種尿酸鈉結(jié)晶，它可以沉積于軟組織，引起慢性炎癥及纖維組織增生形成的結(jié)節(jié)腫。痛風(fēng)石最常見(jiàn)于耳輪，亦多見(jiàn)于踇趾的第一跖趾關(guān)節(jié)、指、腕、肘及膝關(guān)節(jié)等處，少數(shù)病人可出現(xiàn)在鼻軟骨、舌、聲帶、眼瞼、主動(dòng)脈、心瓣膜和心肌。

類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多發(fā)生在受壓力的皮下，此為關(guān)節(jié)外典型的增殖性病變。以往認(rèn)為類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是由中心壞死層圍繞以炎癥細(xì)胞及膠原組織，在外層血管周圍有單核細(xì)胞浸潤(rùn)的三層組成。是一種直徑從數(shù)毫米到3～4cm的皮下結(jié)節(jié)。見(jiàn)于15%～25％的RA患者。大多見(jiàn)于疾病活動(dòng)期以及血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性者。結(jié)節(jié)最常發(fā)生于關(guān)節(jié)隆突，以及經(jīng)常受壓的部位

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)