【提問】關(guān)于精神分裂癥單純型，下列說法正確的是 E

A.多在中青年起病

B.多亞急性起病

C.常有意志行為增強(qiáng)

D.常出現(xiàn)被害妄想

E.很少出現(xiàn)幻覺

【回答】答復(fù):本題目選E

單純型精神分裂癥大多發(fā)病于少年時(shí)期，所以又稱為兒童精神分裂癥。起病較緩慢、發(fā)病誘因不明顯，最初不易被人發(fā)現(xiàn)，但是，一旦被懷疑有病時(shí)，病情往往已發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段。就象前面那位母親一樣，當(dāng)兒子出現(xiàn)呆坐，不言不語，懶散、情緒波動(dòng)大等變化時(shí)并未引起注意，只是發(fā)展到出現(xiàn)打人、砸東西等過激行為時(shí)才意識到問題的嚴(yán)重性。發(fā)病早期會(huì)伴有頭痛頭昏、失眠、全身不適、注意力分散、記憶力下降、精神萎靡不振等。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，情緒極不穩(wěn)定，出現(xiàn)憂郁、焦慮、恐懼的情緒，性格逐漸改變，變得孤獨(dú)、情感淡漠、不與人交往、對親人冷漠無情，欺侮比其小的孩子，不修邊幅，學(xué)習(xí)成績下降，散漫不羈、不守紀(jì)律。當(dāng)出現(xiàn)這癥狀時(shí)，又往往會(huì)被人們誤認(rèn)為是孩子不聽話，行為有問題而加以訓(xùn)斥，而沒料到是精神、心理方面出了問題，極易耽誤治療。病情繼續(xù)發(fā)展，使情感、言語、思維、行為等方面的障礙更加嚴(yán)重，對外界環(huán)境毫無興趣，既不悲傷也不高興，動(dòng)作刻板、單調(diào)、重復(fù)，有時(shí)無目的地興奮、突然打人、毀物，有時(shí)又表現(xiàn)木僵呆坐，言語日漸減少、沉默，有時(shí)又爆發(fā)式地說一些不完整的、單調(diào)的語句，指手劃腳、動(dòng)作離奇古怪。但這種類型的精神分裂癥一般很少出現(xiàn)幻覺、妄想和緊張癥狀，自知力沒有喪失。因此，屬于輕型的精神分裂癥。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）