【提問】宮頸及宮體全部脫出至陰道口外，陰道前后壁有小潰瘍，其最有效的治療方法是什么？

【回答】曼氏手術(shù)是治療子宮脫垂安全、有效、簡單、經(jīng)濟(jì)的手術(shù)方法之一，其最大特點(diǎn)是術(shù)式較簡單，不需進(jìn)入腹腔，對患者影響較少。 ManchesterOpration即曼氏手術(shù)，全稱主韌帶縮短和宮頸部分截除及陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。此手術(shù)適用于子宮脫垂1度或2度，拌宮頸延長及陰道前后壁膨出，重度宮頸炎經(jīng)電熨術(shù)治療無效并希望保留子宮的患者。 由于長期子宮脫出會(huì)使行動(dòng)不便，工作受到影響，使患者煩惱，嚴(yán)重者性生活受到影響，患者常出現(xiàn)焦慮，情緒低落等。以往的子宮脫垂手術(shù)需要全子宮切除，術(shù)后有很多缺點(diǎn)，如：1、盆底組織松弛；2、手術(shù)后無月經(jīng)；3、影響女性內(nèi)分泌等，而曼氏手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有很多，如：1、對較為年輕的患者可保留子宮；2、手術(shù)后患者不會(huì)有下墜感；3、手術(shù)后可保持盆底的完整。

曼氏手術(shù)適用于年齡較輕、宮頸延長、希望保留子宮的II、III度子宮脫垂伴陰道前后壁脫垂患者。

經(jīng)陰道全子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)適用于II、III度子宮脫垂伴陰道前后壁脫垂、年齡較大、不需保留子宮的患者。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)