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12月31日 19:00-21:00
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詳情子宮體全部脫出陰道口外應該如何處理?相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的考生都很關心,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結了子宮脫垂的相關考試練習題,供大家學習:
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.子宮脫垂患者,宮頸及部分宮體脫出陰道口,應屬
A.Ⅰ度輕
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度輕
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度
二、A2型選擇題
1.女,51歲,絕經2年,陰道脫出腫物1年,婦科檢查:子宮體全部脫出陰道口外,適宜的處理方法為
A.密切觀察,暫不處理
B.Manchester手術
C.陰道縱膈形成術
D.使用子宮托
E.經陰道子宮切除術
2.女,39歲。子宮Ⅱ度脫垂伴陰道前后壁輕度膨出,張力性尿失禁。婦檢:宮頸長約6cm,子宮后位,正常大小,附件未捫及塊物,要求手術治療。首選手術應是
A.陰道前后壁修補術
B.子宮切除+陰道前后壁修補術
C.曼氏手術
D.陰道縱隔形成術
E.子宮懸吊術
3.37歲婦女,因陰部有塊物脫出就診。婦科檢查見部分宮體與宮頸外露于陰道口,宮頸較長。本例恰當處應是
A.陰道前后壁修補術
B.Manchester手術
C.陰道縱隔形成術
D.陰道子宮全切除及陰道前后壁修補術
E.經腹子宮全切除術
三、A3/4型選擇題
女,60歲,G4P4。近兩年來陰道脫出一腫物,逐漸增大。婦科檢查:宮頸光滑,屏氣用力后宮頸和部分宮體脫出陰道口外,子宮萎縮,雙側附件正常。
1.對該患者子宮脫垂程度判斷正確的是
A.Ⅰ度輕型
B.Ⅲ度
C.Ⅱ度輕型
D.Ⅰ度重型
E.Ⅱ度重型
2.該患者適宜的治療方法是
A.放置子宮托
B.經陰道子宮切除術
C.陰道縱膈形成術
D.Manchestsr手術
E.盆底肌肉鍛煉
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.D
【答案解析】子宮脫垂Ⅰ度:輕型為宮頸外口處女膜緣<4cm,未達處女膜緣;重型為宮頸外口已達處女膜緣,未超過該緣;Ⅱ度為輕型為宮頸已脫出陰道口,宮體仍在陰道內;重型為宮頸及部分宮體已脫出于陰道口;Ⅲ度為宮頸及宮體全部脫出至陰道口外,故選D。
二、A2型選擇題
1.E
【答案解析】經陰道子宮全切及陰道前后壁修補術:適用于Ⅱ、Ⅲ子宮脫垂伴陰道前、后壁脫垂、年齡較大、不須保留子宮的患者。
2.A
【答案解析】該患者出現(xiàn)子宮Ⅱ度脫垂伴陰道前后壁輕度膨出,陰道前后壁修補術為其最佳治療方法,故選A。
3.B
【答案解析】該患者婦檢示宮體與宮頸外露于陰道口,說明子宮Ⅱ度脫垂;又因宮頸較長,此時應采用Manchester手術,該手術適用于宮頸較長的Ⅱ、Ⅲ度子宮脫垂患者,故選B。
三、A3/4型選擇題
1.E
2.B
【答案解析】
1.子宮脫垂分度:
Ⅰ度;輕型:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達處女膜緣;重型:宮頸已達處女膜緣,陰道口可見子宮頸。
Ⅱ度;輕型:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內;重型:部分宮體脫出陰道口。
Ⅲ度:子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。
2.經陰道子宮全切及陰道前后壁修補術:適用于Ⅱ、Ⅲ子宮脫垂伴陰道前、后壁脫垂、年齡較大、不須保留子宮的患者。
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