【提問】請(qǐng)問隱匿性腎炎和IgA腎病的區(qū)別是什么？

【回答】學(xué)員1064733655liu，您好！您的問題答復(fù)如下：

隱匿性腎炎是原發(fā)性腎小球疾病中常見的一種臨床類型，由于臨床表現(xiàn)輕微或毫無癥狀而得名。隱匿性腎炎病人，在臨床上無明顯的癥狀，但表現(xiàn)為持續(xù)性輕度蛋白尿和或復(fù)發(fā)性或持續(xù)性血尿，故又稱無癥狀性蛋白尿和（或）血尿。大部分患者無明顯癥狀及體征，僅部分患者可有腰酸、乏力，肉眼血尿等非典型表現(xiàn)。但是腎臟纖維化依舊惡化進(jìn)展，如果不給予有效治療，就會(huì)逐漸發(fā)展為更為嚴(yán)重的尿毒癥。

IgA腎病（IgA nephropathy，IgAN）又稱 Berger病，是指腎小球系膜區(qū)以 IgA或 IgA沉積為主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)性腎小球病。其臨床表現(xiàn)為：反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓或者腎功能不全

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【追問】根據(jù)臨床表現(xiàn)怎么區(qū)分？

【回答】學(xué)員leezzang，您好！您的問題答復(fù)如下：

隱匿性腎炎是原發(fā)性腎小球疾病中常見的一種臨床類型，由于臨床表現(xiàn)輕微或毫無癥狀而得名。隱匿性腎炎病人，在臨床上無明顯的癥狀，但表現(xiàn)為持續(xù)性輕度蛋白尿和或復(fù)發(fā)性或持續(xù)性血尿，故又稱無癥狀性蛋白尿和（或）血尿。大部分患者無明顯癥狀及體征，僅部分患者可有腰酸、乏力，肉眼血尿等非典型表現(xiàn)。但是腎臟纖維化依舊惡化進(jìn)展，如果不給予有效治療，就會(huì)逐漸發(fā)展為更為嚴(yán)重的尿毒癥醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。

IgA腎病（IgA nephropathy，IgAN）又稱 Berger病，是指腎小球系膜區(qū)以 IgA或 IgA沉積為主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)性腎小球病。其臨床表現(xiàn)為：反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓或者腎功能不全。

臨床表現(xiàn)難以區(qū)分！

必須要通過微觀區(qū)別！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---泌尿系統(tǒng)