【提問】尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的主要原因是 2003

A.尿鈣排泄增多

B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)

C.尿磷排泄減少

D.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥

E.活性維生素D合成障礙

您所選的答案：

本題正確答案：

【回答】答復(fù)：您好！

本題選B 。

長(zhǎng)期尿毒癥時(shí)，高血磷和低血鈣刺激甲狀旁腺,會(huì)引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),導(dǎo)致骨質(zhì)鈣代謝障礙,出現(xiàn)尿毒癥性骨病,如纖維性骨炎、骨軟化癥,骨質(zhì)疏松、骨硬化癥等。纖維性骨炎 由于繼發(fā)性甲旁亢，PTH分泌增加，使破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)，引起骨鹽溶化，骨質(zhì)重吸收，骨的膠原基質(zhì)破壞，而代以纖維組織，形成纖維性骨炎。X線有纖維性骨炎的表現(xiàn)。最早見于末端指骨，可并發(fā)轉(zhuǎn)移性鈣化。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）