【提問】交感舒血管纖維末梢釋放的遞質(zhì)是什么？

【回答】答復：

交感舒血管纖維末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿。阿托品是其阻斷劑。

【追問】請老師給我講解，謝謝！

【回答】學員zhouwangqin，您好！您的問題答復如下：

血管的神經(jīng)纖維：支配血管平滑肌的神經(jīng)纖維可分為縮血管神經(jīng)纖維和舒血管神經(jīng)纖維兩大類

1. 縮血管神經(jīng)纖維都是交感神經(jīng)纖維，其節(jié)前神經(jīng)元位于脊髓胸、腰段的中間外側柱內(nèi)，為膽堿能神經(jīng)元；節(jié)后神經(jīng)元位于椎旁和椎前神經(jīng)節(jié)內(nèi)，末梢釋放的遞質(zhì)為去甲腎上腺素。血管平滑肌細胞有α和β兩類腎上腺素能受體。去甲腎上腺素與α腎上腺素能受體結合，可導致血管平滑肌收縮；與β腎上腺素能受體結合，則導致血管平滑肌舒張，去甲腎上腺素與α腎上腺素能受體結合的能力較與β受體結合的能力強，故縮血管纖維興奮時引起縮血管效應。皮膚血管中縮血管纖維分布最密，骨骼肌和內(nèi)臟的血管次之，冠狀血管和腦血管中分布較少，在同一器官中，動脈中縮血管纖維的密度高于靜脈，微動脈中密度最高，而毛細血管前括約肌中神經(jīng)纖維分布很少。

2 .舒血管神經(jīng)纖維

交感舒血管神經(jīng)纖維：支配骨骼肌微動脈的交感神經(jīng)中既有縮血管纖維，又有舒血管纖維。交感舒血管纖維末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，阿托品是其阻斷劑。

副交感舒血管神經(jīng)纖維：少數(shù)器官如腦膜、唾液腺、胃腸道的外分泌腺和外生殖器等，其血管平滑肌既接受交感縮血管纖維支配，又接受副交感舒血管的副交感纖維支配，副交感舒血管纖維末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，它與血管平滑肌的M型膽堿能受體結合，引起血管舒張，副交感舒血管纖維的活動主要對所支配的器官組織的局部血液起調(diào)節(jié)作用，對循環(huán)系統(tǒng)總外周阻力的影響很小。

乙酰膽堿（acetylcholine,ACh）是一種神經(jīng)遞質(zhì)，能特異性的作用于各類膽堿受體，在組織內(nèi)迅速被膽堿酯酶破壞，其作用廣泛，選擇性不高。臨床不作為藥用。

在神經(jīng)細胞中，乙酰膽堿是由膽堿和乙酰輔酶A在膽堿乙酰移位酶（膽堿乙?；福┑拇呋饔孟潞铣傻?。由于該酶存在于胞漿中，因此乙酰膽堿在胞漿中合成，合成后由小泡攝取并貯存起來。 進入突觸間隙的乙酰膽堿作用于突觸后膜發(fā)揮生理作用后，就被膽堿酯酶水解成膽堿和乙酸，這樣乙酰膽堿就被破壞而推動了作用，這一過程稱為失活。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學