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【提問】洗滌紅細胞和濃縮紅細胞的區(qū)別?
【回答】紅細胞輸注:①少漿血。②濃縮紅細胞。③代漿血或晶體鹽紅細胞懸液。④少白細胞的紅細胞。⑤洗滌紅細胞。⑥其他:冰凍紅細胞、年青紅細胞、照射紅細胞等。主要用于需要輸注紅細胞的患者,適用于:①任何原因的慢性貧血均可輸注濃縮紅細胞,因?qū)ρ萘坑绊戄^少而不會引起心功能不全或肺水腫。②急性失血如無全血時,可輸入代漿血。③洗滌紅細胞:最常用于因輸血而發(fā)生嚴重過敏的患者。④如輸血后有反復(fù)發(fā)熱的非溶血性輸血反應(yīng)時,可輸少白細胞的紅細胞。
洗滌紅細胞(WRBC)是外科常用的成份輸血制品。是健康血液除去全部血漿和90%白細胞及血小板。臨床用于因多次輸血而產(chǎn)生白細胞抗體的貧血病人,以及器官移植后病人,減少排斥反應(yīng)。
適應(yīng)癥:
1.輸入全血或血漿后發(fā)生過敏反應(yīng)(蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、過敏性休克等)的患者; 2.自身免疫性溶血性貧血患者和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿需輸血的患者; 3.高鉀血癥及肝、腎功能障礙需要輸血的患者; 4.由于反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細胞或血小板抗體引起輸血發(fā)熱反應(yīng)的患者;
紅細胞懸液
用三聯(lián)袋采集全血,經(jīng)離心移去大部分血漿后,加入紅細胞保存液制備而成。懸浮紅細胞的保存期隨加入的保存液不同而有所不同,一般在2~6℃環(huán)境下可保存35天。
懸浮紅細胞由于移去了大部分血漿,可減少血漿引起的副作用。由于加入保存液,不僅能更好地保存紅細胞,還具有稀釋作用,使輸注更流暢。
適應(yīng)癥:1、慢性貧血:患者在其他治療措施無效時,為改善由于缺氧直接造成的癥狀可輸注懸浮紅細胞。 2、急性失血:可輸用懸浮紅細胞。
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---血液系統(tǒng)
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