21.男，26歲。發(fā)熱乏力伴皮膚出血點2周。查體：貧血貌，牙齦腫脹，肝脾輕度腫大，化驗：Hb 75g/L，WBC 28×10⁹/L，Plt 57×10⁹/L，骨髓增生極度活躍，原始細胞84％，過氧化物酶染色弱陽性，非特異性酯酶染色陽性，陽性反應可被氟化鈉抑制，該患者最可能的診斷是

A.急性淋巴細胞白血病

B.急性巨核細胞白血病

C.急性單核細胞白血病

D.急性粒細胞白血病

E.紅白血病

22.女，30歲。乏力、頭暈伴月經(jīng)過多半年?；灒篐b 60g/L，RBC 3.1×10¹²/L，WBC 7.3×10⁹/L，紅細胞中心淡染區(qū)擴大。該患者最可能的化驗結(jié)果是

A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，紅細胞游離原卟啉降低

B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，紅細胞游離原卟啉增高

C.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，紅細胞游離原卟啉增高

D.血清鐵增高，總鐵結(jié)合力增高，紅細胞游離原卟啉降低

E.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，紅細胞游離原卟啉降低

23.患者女，59歲，在全身麻醉下行腹膜后腫瘤切除術(shù)，術(shù)中出血較多，即刻輸注AB型懸浮紅細胞2個單位，當輸注50ml時，患者出現(xiàn)發(fā)熱，畏寒，脈快，血壓下降，腰痛，導尿濃茶色，該患者最可能的輸血不良反應是

A.急性溶血性反應

B.過敏性反應

C.非溶血性發(fā)熱反應

D.細菌污染性輸血反應

E.慢性溶血

24.患者，女，40歲。因宮頸癌接受化療，近3天來常發(fā)生牙齦出血，血小板計數(shù)20×10⁹/L，遂給予血小板輸注，輸注后20分鐘，患者突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心，體溫39.5℃，尿色正常。該患者很可能發(fā)生的輸血不良反應是

A.非溶血性發(fā)熱性輸血反應　　

B.溶血性輸血反應

C.過敏反應　　　　　　　　　

D.出血

E.循環(huán)超負荷

25.男，50歲。因多年慢性腎衰竭準備行腎移植。因醫(yī)院庫存血液不足，需親屬獻血給患者用。患者兄、妹各獻血400ml，血液檢測合格，擬供患者輸注。此時應對這兩袋血液采取的處理措施是

A.γ射線照射

B.病毒滅活

C.細菌滅活

D.反復洗滌

E.濾除白細胞

26.一位外傷性脾破裂患者，術(shù)中經(jīng)血液回收機收集失血處理后，回輸給患者的是

A.全血

B.血漿

C.濃縮紅細胞

D.洗滌紅細胞

E.冷沉淀

27.男，40歲。因急性粒細胞白血病入院。查體：四肢皮膚多處出血點和瘀斑?；濸lt 8×10⁹/L。給予單采血小板輸注。輸注4小時后，患者出現(xiàn)胸悶、呼吸困難。急查胸部X線片可見彌散性陰影。患者最可能發(fā)生的輸血不良反應是

A.急性過敏反應　　　

B.急性溶血反應

C.細菌性感染　　　　

D.循環(huán)超負荷

E.輸血相關(guān)急性肺損傷

28.女性，26歲。10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來就診?；濸LT 35×10⁹/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，體征支持ITP診斷的是

A.皮膚有略高出皮面的紫癜

B.面部蝶形紅斑

C.口腔潰瘍

D.下肢肌肉血腫

E.脾臟不大