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腦血栓和腦栓塞的辨別

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【提問(wèn)】為什么腦栓塞的常見(jiàn)病因選心臟病,而腦血栓的常見(jiàn)病因選腦動(dòng)脈硬化高血壓了呢?這兩個(gè)不是一個(gè)病嗎?

【回答】學(xué)員rosa_xixi,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

對(duì)于腦血栓和腦栓塞兩種病,它們雖然都屬于缺血性中風(fēng),其實(shí)不是同一疾病。從發(fā)病機(jī)理上講,腦血栓主要是由于腦血管的病變,造成腦血管阻塞所致。腦栓塞則為身體其它部位的栓子堵塞于腦血管引起。從臨床表現(xiàn)上看,它們也有很多不同之處,如:

(1)發(fā)病年齡:腦血栓發(fā)病年齡多較大,多在55歲以上。而腦栓塞則多發(fā)生在20~40歲的中青年身上。

(2)病史:腦血栓多有高血壓動(dòng)脈硬化、短暫腦缺血發(fā)作及糖尿病等病史,而腦栓塞患者多有心臟病,特別是風(fēng)濕性心臟病、心房纖額等病史。腦血栓形成之前,常有短暫性腦缺血發(fā)作表現(xiàn),而腦栓塞則很少有短暫性腦缺血發(fā)作病史。

(3)起病形式:腦血栓多為緩慢發(fā)病,常在安靜狀態(tài)下如睡眠中發(fā)病。而腦栓塞往往是在活動(dòng)中,特別是在用力或情緒激動(dòng)情況下突然發(fā)病。

(4)癥狀表現(xiàn):腦血性多無(wú)頭痛、嘔吐等高顱壓癥狀,其偏癱、失語(yǔ)等癥狀逐漸加重。而腦栓塞可有頭痛、嘔吐及意識(shí)障礙等,偏癱、失語(yǔ)等癥狀往往突然發(fā)生。

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