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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師從業(yè)資格考試及題型說(shuō)明

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醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試部分采用A型題(One Best Answer最佳選擇題)和B型題(Matatching Question配伍題)兩大類型。其中A型題又分為四類,即A1、A2、A3、A4型題。B型題又分為兩類,即B1、B2型題,醫(yī)師資格考試暫不采用B2型題。以下就各種題型分別說(shuō)明并舉例。

一、A型題

(一)A1型題(單個(gè)的最佳選擇題)

每道試題由一個(gè)題干和五個(gè)備選答案組成。五個(gè)備選答案中只有一個(gè)是最佳答案,其余均不完全正確,要求選出正確的那個(gè)答案。

例:有些物質(zhì)如鈷、鋅、鉛、硒等動(dòng)物致癌試驗(yàn)已有陽(yáng)性結(jié)果尚無(wú)人群資料,它們屬于

A.確認(rèn)致癌物

B.職業(yè)致癌物

C.可疑致癌物

D.近似致癌物

E. 潛在致癌物

(二)A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)

每道試題前面有一個(gè)敘述性主體(簡(jiǎn)要病歷)作為題干,后有五個(gè)備選答案,要求選出最正確的一個(gè)答案。

例:“1990年某地肺癌的發(fā)病率與該年該地區(qū)該人群吸煙的暴露程度上存在劑量-反應(yīng)的正相關(guān)聯(lián)系”。據(jù)此研究結(jié)果不能進(jìn)行病因推斷的原因是

A.是間接聯(lián)系

B.無(wú)特異性

C.調(diào)查時(shí)間短

D.無(wú)法確定前因后果的聯(lián)系

E.重復(fù)調(diào)查可能不存在該聯(lián)系

(三)A3型題(病歷組型最佳選擇題)

此種類型共用題干,題干為一個(gè)病情案例,然后提出幾個(gè)相關(guān)的問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題都與案例有關(guān),但測(cè)試點(diǎn)不同,問(wèn)題之間相互獨(dú)立。每個(gè)問(wèn)題有五個(gè)備選答案,要求選擇出最佳答案。

例:男性,30歲,溺水致呼吸心跳停止?,F(xiàn)場(chǎng)急救同時(shí)送人醫(yī)院,急行胸外心臟按壓,氣管插管人工呼吸。不久出現(xiàn)體溫升高伴有肌張力亢進(jìn)。

1.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí),判斷心跳停止的依據(jù)是

A.輕搖病人并提簡(jiǎn)單問(wèn)題而無(wú)回答

B.病人的口、鼻無(wú)氣流,胸廓無(wú)起伏

C.橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失

D.頸總動(dòng)脈搏動(dòng)消失

E.血壓聽(tīng)不清

2.病人入院時(shí),立即給予氣管插管,此時(shí),復(fù)蘇用藥的最佳途徑是

A.心內(nèi)注射

B.中心靜脈給藥

C.肘靜脈給藥

D.肌肉注射給藥

E.氣管內(nèi)給藥

3.關(guān)于該患者,正確的是

A.體溫升高伴肌張力亢進(jìn)是肺部感染引起

B.體溫升高伴肌張力亢進(jìn)應(yīng)立即抗感染治療

C.體溫升高應(yīng)與腦缺氧性損傷有關(guān)

D.體溫升高伴肌張力亢進(jìn)的原因是沒(méi)有在現(xiàn)場(chǎng)急救的同時(shí)給予脫水、降溫、糖皮質(zhì)激素治療

E.嚴(yán)密觀察,出現(xiàn)軟癱后立即腦復(fù)蘇

(四)A4型題(病歷串型最佳選擇題)

此類也是共用題干,與A3型相似,題干部分?jǐn)⑹鲆话咐缓筇岢?個(gè)以上問(wèn)題。當(dāng)病情展開(kāi)時(shí),可以增加新的信息,問(wèn)題也隨之變化。每個(gè)問(wèn)題由五個(gè)備選答案組成,只有一個(gè)是最佳答案。

例:男性,60歲。胃潰瘍病史8年,近3月腹脹、食欲減退、清瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽(yáng)性,應(yīng)用抗酸劑治療胃痛無(wú)效。

1.應(yīng)首選的檢查方法是

A.CT掃描

B.B超

C.MRI檢查

D.腹部X線平片

E.纖維胃鏡活檢

2.該病人最可能的診斷是

A.復(fù)合潰瘍

B.穿透性胃潰瘍

C.頑固性潰瘍

D.胃泌素瘤

E.胃潰瘍惡變

3.首選的治療方法是

A.胃大部切除術(shù)

B.胃癌根治術(shù)

C.全胃切除術(shù)

D.迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E.給予粘膜保護(hù)劑等繼續(xù)內(nèi)科治療

二、B型題 B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)

B1型題開(kāi)始提供五個(gè)備選答案,各題共用這五個(gè)備選答案,要求為每一道題選擇一個(gè)與其關(guān)系最密切的答案。在一組試題中,每個(gè)備選答案可以選用一次、多次,也可以不被選擇。

例:

A.聯(lián)苯胺

B.氯甲醚

C.苯

D.氯乙烯

E.氯酚

1.與職業(yè)性肺癌有關(guān)的是

2.與職業(yè)性膀胱癌有關(guān)的是

3.與職業(yè)性肝血管肉瘤有關(guān)的是

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