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布魯氏菌病(地中海弛張熱、波浪熱)的檢查與治療

2010-05-31 16:12 醫(yī)學教育網
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  血象白細胞半數正常或輕度減少,淋巴細胞相對或絕對增多,分類可達60%以上。血沉在各期均增速。細菌學檢查患者血液、骨髓、乳汁、子宮分泌物均可做細菌培養(yǎng)。急性期陽性率高,慢性期低。骨髓標本較血液標本陽性率高。免疫學檢查:(1)血清凝集試驗;(2)補體結合試驗;(3)抗人球蛋白試驗;(4)酶聯免疫吸附試驗。

  治療措施如下:

  一、基礎治療和對癥治療,急性期發(fā)熱患者應臥床休息,除上廁所外,一般不宜下床活動;間歇期可在室內活動,也不宜過多。應增加營養(yǎng),給高熱量、多維生素、易消化的食物,并給足夠水分及電解質。出汗要及時擦干,避免風吹。每日溫水擦浴并更換衣褲一次。高熱者可用物理方法降溫,持續(xù)不退者也可用退熱劑;中毒癥狀重、睪丸腫痛者可用皮質激素;關節(jié)痛嚴重者可用5~10%硫酸鎂濕敷;頭痛失眠者用阿斯匹林、苯巴比妥等。醫(yī)護人員應安慰病人,做好患者思想工作,以樹立信心。

  二、抗菌治療:急性期要以抗菌治療為主。常用抗生素有鏈霉素、四環(huán)素族藥物、醫(yī)學教.育網搜集整理磺胺類。通常采用:鏈霉素加四環(huán)素族藥物或氯霉素。

  三、菌苗療法:適用于慢性期患者。

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