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肌營養(yǎng)不良癥的檢查與治療

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  一、血清酶測定:

  1.血清肌酸磷酸激酶(CPK):CPK增高是診斷本病重要而敏感的指標(biāo),可在出生后或出現(xiàn)臨床癥狀之前已有增高,當(dāng)病程遷延時(shí)活力逐漸下降。亦可用于檢查基因攜帶者,陽性率為60-80%。

  2.血清肌紅蛋白(MB):在本病早期及基因攜帶者中也多顯著增高。

  3.血清丙酮酸酶(PK):也很敏感,20歲以下正常男女血清PK值為119.00,20歲以上男性為84.30,女性為77.50,以上三項(xiàng)血清酶中CRK,PK的陽性率高于Mb,三項(xiàng)綜合檢出率為70%左右。

  4.其它酶:如醛縮酶(ADL),乳酸脫氫酶(LDH),谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT),谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)等,也可增高,但均非肌病的特異改變,亦不敏感。

  二、尿檢查

  尿肌酸排出增多,肌酐減少。

  三、肌電圖

  四、肌活檢

  可見如前述的病理改變,若有條件可應(yīng)用X-CT或核磁共振檢查技術(shù),能發(fā)現(xiàn)肌肉變性的程度和范圍,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理可為臨床提供肌肉活檢的優(yōu)選部位。

  治療無非凡治療,各種療法如別嘌呤醇、心痛定、能量合劑、肌苷、加蘭他敏、聯(lián)苯雙脂、阿膠、胰島素葡萄糖療法、腮腺素、大劑量VitE及高壓氧艙療法等,均不見效,但最近應(yīng)用體外反搏治療據(jù)云有一定效果。理療、體療等支持療法以及支架、手術(shù)糾正畸形等可作輔助治療之用。

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