肺炎支原體肺炎是由肺炎支原體所引起的呼吸道感染，有咽炎、支氣管炎和肺炎。肺炎支原體是能在無細(xì)胞培養(yǎng)基上生長的最小微生物之一，平均直徑125－150um，無細(xì)胞壁，能在含有血清蛋白和甾醇的瓊脂培養(yǎng)基上生長，2－3周后菌落呈煎蛋狀，當(dāng)中較厚，周圍低平。支原體經(jīng)口、鼻的分泌物在空氣中傳播，引起散發(fā)的呼吸道感染或者小流行。

　　（一）發(fā)病特點(diǎn)：主要為社區(qū)獲得性肺炎，約占其15-20%，秋冬季發(fā)病較多。

　　（二）臨床表現(xiàn)：

　　1、發(fā)病緩慢，有乏力、頭痛、咽痛等癥狀；多為中等度發(fā)熱。

　　2、咳嗽特點(diǎn)：陣發(fā)性刺激性咳嗽，可有少量粘痰或膿性痰。

　　3、體格檢查：肺部多無陽性體征。

　　（三）輔助檢查：

　　1、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛏栽龈?。

　　2、血清免疫學(xué)檢查：

　　（1）紅細(xì)胞冷凝集實(shí)驗(yàn)陽性（滴定效價(jià)1：32以上持續(xù)升高）者診斷意義更大；

　　球菌MG凝集試驗(yàn)陽性（滴定效價(jià)1:40或以上），后一次標(biāo)本滴度較

　　前者增高達(dá)4倍或以上診斷意義更大；

　?。?）血清特異性補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性（滴定效價(jià)1:40—1:80），2 周后滴度增高4倍，有重要診斷價(jià)值。

　　3、痰液尤其是支氣管吸出分泌物培養(yǎng)分離出肺炎支原體可確診。

　　4、X線檢查：多種形態(tài)浸潤影，以肺下野斑片狀淡薄陰影多見，肺門處密度較深，呈尖端向肺門成扇形影。

　　（四）治療：

　　1、抗生素：大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如紅霉素，仍是肺炎支原體感染的首選藥物；喹諾酮類：如左氧氟沙星、加替沙星和莫昔沙星等；四環(huán)素類（對紅霉素類耐藥）也用于肺炎支原體肺炎的治療。

　　劇烈嗆咳者，應(yīng)適當(dāng)給予鎮(zhèn)咳藥。