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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)學(xué):《答疑周刊》2010年第11期

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  【生理學(xué)】 下列細(xì)胞中吞噬能力最強(qiáng)的是:

  A.單核巨噬細(xì)胞

  B.淋巴細(xì)胞

  C.中性粒細(xì)胞

  D.嗜酸性粒細(xì)胞

  E.嗜堿性粒細(xì)胞

  答案及解析:A

  本題的關(guān)鍵是要區(qū)分吞噬最強(qiáng)和最主要。中性粒細(xì)胞是體內(nèi)主要的吞噬細(xì)胞,但并不是最強(qiáng)的。 吞噬能力最強(qiáng)的細(xì)胞是單核巨噬細(xì)胞。

  【呼吸系統(tǒng)】 下列哪項(xiàng)不屬于吸氣性呼吸困難

  A.喉頭水腫

  B.氣管受壓

  C.氣管異物

  D.支氣管哮喘

  E.喉癌

  答案及解析:D

  呼吸困難臨床可分為吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難及混合性呼吸困難。吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為吸氣顯著困難,重癥患者出現(xiàn)“三凹”征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙),見于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻,如喉部疾病可見于喉癌、喉痙攣、喉頭水腫等,氣管疾病可見于氣管異物、氣管受壓等。而支氣管哮喘是小支氣管病變,主要表現(xiàn)為呼氣費(fèi)力,屬于呼氣性呼吸困難。

  【內(nèi)分泌系統(tǒng)】 男性,54歲,甲亢房顫史5年,藥物治療后3年,因消瘦、便頻、心前區(qū)不適再次就診,查體:心界擴(kuò)大,雙脛前水腫,心率120次/分,節(jié)律極不規(guī)整,疑為甲亢心臟病,在診斷時,以下何種試驗(yàn)為禁忌

  A.FT3,F(xiàn)T4,TSH

  B.TSAb

  C.甲狀腺吸碘率

  D.T3抑制試驗(yàn)

  E.TRH興奮試驗(yàn)

  答案及解析:D

  患者疑有甲亢心臟病,房顫伴快速心室率,此時應(yīng)禁忌的試驗(yàn)是T3抑制試驗(yàn)。因?yàn)榭诜3后心室率會進(jìn)一步加快,甚至誘發(fā)急性心衰。

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