「臨床表現(xiàn)」

室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速，突然發(fā)作，心率增快至每分鐘150－250次，可能持續(xù)數(shù)秒，數(shù)小時(shí)或數(shù)日。心悸可能是唯一的癥狀，但如有心臟病基礎(chǔ)或心率超過每分鐘200次，可能表現(xiàn)無力、頭暈、心絞痛、呼吸困難或昏厥。若心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)伴典型心絞痛?；虺霈F(xiàn)缺血性ST段改變，并持續(xù)至心動(dòng)過速停止后1－2周者，提示可能有冠心病。體檢時(shí)心律規(guī)則，第一心音強(qiáng)度一致。

室性陣發(fā)性心動(dòng)過速由于快速的心率及心房收縮與心室收縮不協(xié)調(diào)，引起心室充盈減少，心排血量降低，產(chǎn)生血液動(dòng)力學(xué)異常。其嚴(yán)重性取決于心臟的基本情況和心動(dòng)過速的持續(xù)時(shí)間。可出現(xiàn)呼吸困難、心絞痛、低血壓、少尿和昏厥。當(dāng)這種情況發(fā)生在急性心肌梗塞時(shí)，預(yù)示室顫可能即將發(fā)生。聽診時(shí)第一、第二心音的分裂增寬，心律基本規(guī)則或輕度不規(guī)則，第一心音強(qiáng)度不一致。