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大腦后動(dòng)脈閉塞綜合征的臨床表現(xiàn)

腦梗死的臨床表現(xiàn)都有什么?為了幫助大家了解這一內(nèi)科主治醫(yī)師考試中需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(一)主干閉塞 對(duì)側(cè)同向性偏盲、偏癱及偏身感覺(jué)障礙,丘腦綜合征,主側(cè)半球病變可有失讀癥。

(二)皮質(zhì)支閉塞 因側(cè)支循環(huán)豐富而很少出現(xiàn)癥狀,仔細(xì)檢查科發(fā)現(xiàn)對(duì)側(cè)同向性偏盲或象限盲,伴黃斑回避,雙側(cè)病變可有皮質(zhì)盲;頂枕動(dòng)脈閉塞可見(jiàn)對(duì)側(cè)偏盲,可有不定型幻覺(jué)癇性發(fā)作,主側(cè)半球受累還可出現(xiàn)命名性失語(yǔ);距狀動(dòng)脈閉塞出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏盲或象限盲。

(三)深穿支閉塞 丘腦穿通動(dòng)脈閉塞產(chǎn)生紅核丘腦綜合征,如病灶側(cè)小腦性共濟(jì)失調(diào)、肢體意向性震顫、短暫的舞蹈樣不自主運(yùn)動(dòng)、對(duì)側(cè)面部感覺(jué)障礙;丘腦膝狀體動(dòng)脈閉塞可出現(xiàn)丘腦綜合征,如對(duì)側(cè)感覺(jué)障礙(深感覺(jué)為主),以及自發(fā)性疼痛、感覺(jué)過(guò)度、輕偏癱和不自主運(yùn)動(dòng),可伴有舞蹈、手足徐動(dòng)和震顫等錐體外系癥狀;中腦支閉塞則出現(xiàn)大腦腳綜合征(Weber綜合征),如同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓,對(duì)側(cè)中樞性面舌癱和上下肢癱;或Benedikt綜合征,同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓,對(duì)側(cè)不自主運(yùn)動(dòng),對(duì)側(cè)偏身深感覺(jué)和精細(xì)觸覺(jué)障礙。

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