為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了真菌性心包炎診斷如下：

1.組織孢漿菌心包炎診斷依據(jù)：

①永久居住或旅行至流行病區(qū)；

②青年人或健康成年人疑為心包炎時(shí)，補(bǔ)體結(jié)合滴定度升高至少1∶32；

③免疫擴(kuò)散試驗(yàn)陽(yáng)性。

多數(shù)患者滴定度并不進(jìn)行性升高，因?yàn)樾陌淄ǔ０l(fā)生在輕或無(wú)癥狀肺炎后，則第1次測(cè)定時(shí)滴度已升高。組織孢漿菌素皮試對(duì)診斷沒(méi)有幫助。組織孢漿菌心包炎多發(fā)生在嚴(yán)重播散性感染情況下。組織學(xué)檢查和培養(yǎng)是重要的，可從肝、骨髓、潰瘍滲出液或痰接種于薩布羅骨髓、潰瘍滲出液或痰接種于薩布羅瓊脂培養(yǎng)基或荷蘭豬，隨后傳代培養(yǎng)。

2.球孢子菌性心包炎診斷依據(jù)：

①有接觸流行病區(qū)塵土的病史；

②有球孢子菌播散至肺和其他器官的特征性臨床表現(xiàn)；

③感染早期血清學(xué)檢查沉淀反應(yīng)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽(yáng)性；

④活體組織病理檢查見(jiàn)特征性小體。

球孢子菌素皮試往往陰性。明確診斷要根據(jù)薩布羅瓊脂培養(yǎng)鑒定。

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