醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了小腦出血|腦葉出血及腦干出血的臨床表現(xiàn)區(qū)分如下，希望對(duì)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.小腦出血

起病急驟，表現(xiàn)為眩暈、嘔吐，共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、頸項(xiàng)強(qiáng)直、后枕部疼痛。如血腫向前破入Ⅳ腦室則可累及腦橋中下部結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)一側(cè)周?chē)悦姘c及對(duì)側(cè)肢體癱瘓。如出血量大則顱內(nèi)壓明顯增高。

2.腦葉出血

頂葉最常見(jiàn)，有偏身感覺(jué)障礙、輕偏癱、對(duì)側(cè)下象限盲，非優(yōu)勢(shì)半球受累可有構(gòu)象障礙；枕葉出血有視野缺損；顳葉出血有Wernicke失語(yǔ)、精神癥狀、對(duì)側(cè)上象限盲、癲癇；額葉出血可有偏癱、尿便障礙、Broca失語(yǔ)、摸索和強(qiáng)握反射等。

3.腦干出血

腦橋出血較常見(jiàn)，大量出血常表現(xiàn)昏迷、雙側(cè)針尖樣瞳孔、嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物、中樞性高熱、中樞性呼吸障礙、眼球浮動(dòng)、四肢癱瘓和去大腦強(qiáng)直發(fā)作；小量出血可無(wú)意識(shí)障礙，表現(xiàn)交叉性癱瘓和共濟(jì)失調(diào)性癱瘓，兩眼向病灶側(cè)凝視麻痹或核間性眼肌麻痹。

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