醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了造成患者蒼白乏力的常見(jiàn)病因如下，希望對(duì)內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)起到作用。

1.紅細(xì)胞制造減少

（1）造血功能障礙

1）干細(xì)胞增生和分化異常：

①造血干細(xì)胞：再生障礙性貧血、范可尼貧血；

②紅系祖細(xì)胞：純紅細(xì)胞再生障礙性貧血，腎衰竭引起的貧血。

2）造血原料缺乏或失利用：

①維生素B12缺乏，葉酸缺乏：巨幼細(xì)胞貧血；

②鐵缺乏或失利用：缺鐵性貧血和鐵粒幼細(xì)胞貧血。

（2）多種機(jī)制：骨髓病性貧血（如白血病、骨髓增生異常綜合征），慢性病性貧血。

2.紅細(xì)胞破壞過(guò)多

（1）紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷：

①遺傳性紅細(xì)胞膜異常：遺傳性球形細(xì)胞增多癥，遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥；獲得性血細(xì)胞膜異常：陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）；

②紅細(xì)胞酶異常：葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥，丙酮酸激酶缺乏癥；

③珠蛋白合成異常：鐮形細(xì)胞貧血，地中海貧血，其他血紅蛋白病。

（2）紅細(xì)胞外在因素：

①機(jī)械性：行軍性血紅蛋白尿，人造心臟瓣膜致溶血性貧血，微血管病性溶血性貧血；

②化學(xué)、物理或微生物因素：化學(xué)毒物及藥物性溶血，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理大面積燒傷，感染性溶血；

③免疫性：自身免疫性溶血性貧血、新生兒同種免疫性溶血病、藥物免疫性溶血性貧血；

④單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞增多：脾功能亢進(jìn)。