心室撲動和心室顫動如何治療？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1.直流電復(fù)律和除顫為治療室撲和室顫的首選措施，應(yīng)爭取在短時間內(nèi)（1～2分鐘）給予非同步直流電除顫，一般用300～400Ws電擊若無效可靜脈或氣管注入、心內(nèi)注射腎上腺素或托西溴芐銨（溴芐胺）或利多卡因，再行電擊，可提高成功率。若在發(fā)病后4分鐘內(nèi)除顫，成功率50%以上，4分鐘以后僅有4%。若身邊無除顫器應(yīng)首先作心前區(qū)捶擊2～3下，捶擊心臟不復(fù)跳，立即進(jìn)行胸外心臟按壓，70～80次/min。

2.藥物除顫，利多卡因靜脈注射或普魯卡因胺。若是洋地黃中毒引起室顫，應(yīng)用苯妥英鈉靜脈注射。

3.經(jīng)上述治療恢復(fù)自主心律者，可持續(xù)靜脈滴注利多卡因或普魯卡因胺維持。此外，托西溴芐銨（溴芐胺）、索他洛爾、胺碘酮靜脈滴注，也有預(yù)防室顫良好療效。洋地黃中毒者可給苯妥英鈉。

4.在堅(jiān)持上述治療的同時要注意保持氣道通暢，堅(jiān)持人工呼吸，提供充分氧氣。

5.在搶救治療的同時，還應(yīng)注意糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。因?yàn)槭覔?、室顫持續(xù)時間稍長，體內(nèi)即出現(xiàn)酸中毒，不利于除顫。此時可給11.2%乳酸鈉或4%～5%碳酸氫鈉靜脈滴注。

6.若條件允許亦可插入臨時起搏導(dǎo)管進(jìn)行右室起搏。

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