內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2022年第4期
問(wèn)題索引:
一、【問(wèn)題】擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?
二、【問(wèn)題】肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?
三、【問(wèn)題】病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?
具體解答:
一、【問(wèn)題】擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?
【解答】
起病緩慢,多在臨床癥狀明顯時(shí)方就診。部分患者可發(fā)生栓塞或猝死。
主要體征為心臟擴(kuò)大,常可聽到第三或第四心音,心率快時(shí)·醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)·呈奔馬律。常合并各種類型的心律失常?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】
二、【問(wèn)題】肥厚型心肌病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?
【解答】
部分患者可無(wú)自覺癥狀。
許多患者有心悸、胸痛、勞力性呼吸困難,伴有流出道梗阻的患者可在起立或運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)眩暈;
流出道有梗阻的患者可在胸骨左緣第3~4肋間聽到較粗糙的噴射性收縮期雜音;心尖部也??陕牭绞湛s期雜音?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】
三、【問(wèn)題】病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)?
【解答】
感冒+心臟
約半數(shù)于發(fā)病前1~3周有病毒感染前驅(qū)癥狀。
然后出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、水腫,甚至·醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)·阿斯綜合征。體檢可見與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速,各種心律失常,可聽到第三心音或雜音。
或有頸靜脈怒張、肺部啰音、肝大等心力衰竭體征。重癥出現(xiàn)心源性休克。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】
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