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軍團(tuán)菌肺炎患者輔助檢查都需要檢查哪些?

軍團(tuán)菌肺炎患者輔助檢查都需要檢查哪些?考生是不是都掌握了呢?快來跟著小編檢驗一下自己吧!

(一)普通實驗室檢查:大部分患者白細(xì)胞增多,淋巴細(xì)胞減少。尿素氮、肌酐升高,輕微蛋白尿、血尿、低血鈉等。 

(二)病原學(xué)檢測:可以通過呼吸道分泌物涂片染色檢查,通常痰涂片革蘭染色具有較多中性粒細(xì)胞而無細(xì)菌時要考慮軍團(tuán)菌感染的可能。另外可行病菌培養(yǎng)檢查,需要花費的時間較久。 

(三)血清學(xué)檢查:軍團(tuán)菌感染后可出現(xiàn)特異性血清學(xué)反應(yīng)。但一般情況下抗體需要6-9周才達(dá)到診斷意義水平。最經(jīng)典的方法是間接免疫熒光檢測,敏感性可大80%作用,特異性95%以上。單詞抗體滴度升高不能區(qū)別既往感染或是現(xiàn)癥感染。強(qiáng)調(diào)檢測急性期及恢復(fù)期雙份血清的抗體滴度有大于4倍以上的變化,并達(dá)到某一閾值,才有意義。目前,血清學(xué)診斷多用于回顧性診斷及流行病學(xué)調(diào)查。 

(四)細(xì)菌抗原和核算的檢查:包括直接免疫熒光檢測、尿可溶性抗原的檢測、PCR及核酸檢測技術(shù)的應(yīng)用等。 (五)X線檢查:軍團(tuán)菌肺炎胸部X線檢查與一般細(xì)菌性肺炎相似。以滲出、實變?yōu)橹?,可呈斑片、結(jié)節(jié)樣改變。CT上的改變常為多端和多葉實變,以及毛玻璃樣浸潤,尤其是邊界清楚的沿著支氣管的實變影混有毛玻璃改變是最常見的改變。

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