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鉤蟲(chóng)病的臨床表征

鉤蟲(chóng)病的臨床表征:

鉤蟲(chóng)病的臨床癥狀輕重不一,與感染鉤蟲(chóng)的種類(lèi)、數(shù)量、時(shí)間和個(gè)人營(yíng)養(yǎng)及免疫狀況有關(guān)。絕大多數(shù)是無(wú)癥狀的鉤蟲(chóng)感染者。

一、貧血和循環(huán)系統(tǒng)

貧血是鉤蟲(chóng)病最突出的表現(xiàn)。由于成蟲(chóng)以口器咬住腸粘膜吸取血液,并經(jīng)常更換咬吸點(diǎn),同時(shí)分泌抗凝物質(zhì)使傷口不斷流血,長(zhǎng)期漫性失血造成鐵及蛋白質(zhì)的損失,引起缺鐵性貧血及低蛋白血癥;在重度感染后3-5月可逐漸出現(xiàn)嚴(yán)重的進(jìn)行性貧血,病人有頭昏、眼花、耳鳴、乏力、勞動(dòng)后心悸、氣促、記憶力減退、表情淡漠、皮膚蒼白或呈臘黃色等癥狀。長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血病人心臟可呈一般性擴(kuò)大,心前區(qū)有吹風(fēng)樣收縮期雜音,心率增速和血壓降低(舒張壓為甚)。貧血屬小細(xì)胞低色素性貧血,嗜酸粒細(xì)胞大多增高。骨髓鐵粒細(xì)胞顯著減少或消失,血清鐵和鐵蛋白濃度降低。

二、消化系統(tǒng)

鉤蟲(chóng)咬附小腸粘膜發(fā)生許多出血點(diǎn)和淺小損傷,可導(dǎo)致慢性炎癥和胃腸功能紊亂,引起消化道癥狀。早期有食欲改變,上腹部不適等,癥狀明顯者常有上腹部疼痛,惡心、噯氣等類(lèi)似球部潰瘍或十二指腸炎表現(xiàn)。嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)異嗜如喜食生米、泥土等,多數(shù)病人有微量腸道出血,偶有并發(fā)消化道大出血,表現(xiàn)為持續(xù)性黑便醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

三、其它

兒童期嚴(yán)重感染可有生長(zhǎng)發(fā)育障礙,或并發(fā)心功能不全,周?chē)沙暑?lèi)白血病反應(yīng),孕婦嚴(yán)重感染可導(dǎo)致流產(chǎn)或死胎。

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